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[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风
[多选题]可促进体内氨的代谢的药物有
A. 鸟氨酸-α-酮戊二酸
B. 精氨酸
C. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 谷氨酸
正确答案 :ABCDE
解析:)降低血氨:①对轻型慢性肝性脑病可用谷氨酸钠(每支5.75g/20ml,含钠34mmol)3支加谷氨酸钾(每支6.3g/20ml,含钾34mmol)1支于5%~10%葡萄糖液500ml中静滴1~2/d。苯甲酸鈉有腹水或脑水肿者宜少用,对血钾偏高、肾功能不良、少尿或无尿者,宜慎用或忌用钾盐。②精氨酸15~20g/d加入10%葡萄糖液500ml中静滴,肾功能衰竭时不用。③γ-氨酪酸,鸟氨酸适用于抽搐、躁动等昏迷前患者,已昏迷者不用。一般用2~4g加入5%~10%葡萄糖液500ml中静滴,滴速不宜过快,并应观察患者血压、呼吸,若有胸闷、气促、头昏、恶心等症状时,立即停用,慎防呼吸抑制。全选。
[单选题]上消化道出血病人伴有呕血者,其出血部位一般不低于
A. 贲门
B. 幽门
C. 十二指肠球部
D. Treitz韧带
E. 空肠下端
正确答案 :D
[单选题]Barret食管是指下列哪一种
A. 食管鳞状上皮增生
B. 黏膜固有层乳头向表面延伸
C. 上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润
D. 黏膜糜烂或溃疡形成
E. 齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
正确答案 :E
解析:Barret食管是齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替,是食管腺癌的主要癌前病变。
[单选题]关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是
A. 质子泵抑制剂
B. 吗啡镇静
C. 神经垂体素
D. 输新鲜血
E. 内镜下注射硬化剂
正确答案 :B
解析:吗啡可引起或加重肝昏迷。
[单选题]下列哪一项说明出血未停止
A. 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3d有少量黑粪排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24h尿量仍为300ml
D. 消化道出血后,尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后,体温升高至38℃
正确答案 :A
[单选题]常表现为慢性腹痛的疾病为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 尿路结石
D. 结核性腹膜炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转
正确答案 :D
[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 恶心和呕吐
D. 腹腔积液
E. 青少年患者生长发育迟缓
正确答案 :ABCDE
解析:表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。