请选择下列有关酶的正确叙述

[单选题]请选择下列有关酶的正确叙述

A. 生物体内的无机催化剂（有机催化剂）
B. 催化活性都需要特异的辅酶（不一定需要辅酶）
C. 对底物都有绝对专一性（相对专一）
D. 能显著地降低反应活化能
E. 在体内发挥催化作用时，不受任何调控（受调控）

正确答案 ：D

解析：酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。D正确。

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[单选题]关于湿热病邪（包括暑湿病邪）深入气分涉及病变部位的描述，错误的是

A. 肠腑
B. 膜原
C. 脾
D. 胆腑
E. 心包

正确答案 ：E

[单选题]直接参与发光反应的标记物中常用的标记物为

A. 鲁米诺
B. 三联吡啶钌
C. AP
D. 吖啶酯类
E. HRP

正确答案 ：D

解析：直接参与发光反应的标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应，并没有本底发光。最常用的标记物主要有吖啶酯类化合物。考点：化学发光免疫分析中的标记物质及类型

[单选题]患者，男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A. 恶化型心绞痛
B. 初发性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 劳力性心绞痛
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：E

解析：此患者症状发作为较典型的心绞痛，其特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述，该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。

[单选题]妊娠合并糖尿病，下列说法错误的是

A. 胰岛素用量高峰在孕35～36周
B. 易合并妊娠期高血压疾病
C. 孕早期由于早孕反应，可产生低血糖，胰岛素有时需减量
D. 妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征
E. 在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在38周后分娩

正确答案 ：E

[单选题]关于戒断状态，下列说法错误的是

A. 由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳
B. 是滥用的特征性表现之一
C. 一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状
D. 停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现
E. 不同药物所致的戒断症状因其药理特．性不同而不同

正确答案 ：B

解析：戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果，滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。

[单选题]关于流行性乙型脑炎的病理改变，叙述错误的是

A. 脑实质及脑膜血管充血扩张，大量浆液性渗出
B. 脑实质中有大量中性粒细胞浸润，常聚集在血管周围，形成“血管套”
C. 中枢神经系统血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落，产生附壁血栓，形成栓塞
D. 神经细胞变性和坏死，尼氏小体消失，核可溶解，细胞内出现空泡
E. 胶质细胞成弥漫性增生，聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小结

正确答案 ：B

[多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是

A. 大便呈暗红糊状或赤豆汤样
B. 多在青春期发病
C. 发生肠穿孔立即行外科手术
D. 发病急，病情凶险，死亡率高
E. 病因与C型产气荚膜杆菌有关

正确答案 ：ACDE

解析：1）急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误；2）主要发生于儿童，特别是婴儿中的早产儿和低体重儿，是婴幼儿最常见的急症之一；3）病原体多为C型产气荚膜杆菌，该菌是一种耐热细菌，其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死，导致坏死性肠炎。；4）开始为稀糊便，随后出现水样便，通常在起病后12～72小时出现血便，为鲜血便或果酱样，常伴有特殊腥臭气味。

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 黄芪
B. 桃仁
C. 当归尾
D. 地龙
E. 赤芍

正确答案 ：A

[单选题]病毒病的常规实验室诊断是指

A. 病毒的形态学检查
B. 病毒的分离和鉴定
C. 病毒的免疫学鉴定
D. 以上都是
E. 病毒的分子生物学鉴定

正确答案 ：D

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