护理肺结核患者时医务人员应佩戴

[单选题]护理肺结核患者时医务人员应佩戴

A. 一次性口罩
B. 医用防护口罩
C. 外科口罩
D. 清洁手套
E. 一次性无菌手套

正确答案 ：B

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[单选题]男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括

A. 精神状态
B. 肢体的温度、色泽反映体表灌流情况
C. 收缩压低于90mmHg，脉压小于30mmHg
D. 尿量低于40ml/小时
E. 中心静脉压

正确答案 ：D

解析：1)意识和精神状态：意识反映脑组织血液灌流情况，是反映休克的敏感指标。休克早期病人呈兴奋状态或烦躁不安，休克加重时表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。 2)生命体征：①血压：是最常用的监测指标，但并不是反映休克程度最敏感的指标。休克早期血压变化不大，休克晚期血压呈进行性下降。收缩压<90mmHg、脉压差<20mmHg，提示休克存在；②脉搏：休克早期脉率增快，且出现在血压变化之前，是休克的早期诊断指标。休克加重时脉搏细弱，甚至摸不到。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，≥1.0提示休克，>2.0提示严重休克；③呼吸：呼吸急促、变浅、不规则，提示病情严重。呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，提示病情危重；④体温：多数休克病人体温偏低，但感染休克病人可有高热。若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。 3)皮肤：皮肤的色泽和温度反映体表灌流的情况。除少数感染性休克病人外，大多数休克病人表现为皮肤和口唇黏膜苍白、发绀或呈花斑状，四肢湿冷。补充血容量后若四肢转暖，皮肤温暖、干燥、红润，说明休克好转。 4)尿量：反映肾灌流的情况，也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少，若<25ml/h、尿比重增高，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。 5)局部状况：了解病人有无骨骼、肌肉、皮肤及软组织的损伤；有无局部出血及出血量；腹部损伤者腹膜刺激征和移动性浊音是否阳性。 早期休克的尿量趋向于每小时小于30ml，因此D选项错误。

[单选题]肛管术后几天内无大便，应每晚口服液体石蜡

A. 1～2天
B. 3天
C. 5～6天
D. 7-10天
E. 10～15天

正确答案 ：B

解析：肛管术后几天内无大便，应每晚口服液体石蜡3天，促进排便

[单选题]下列属于直线型组织结构优点的是

A. 专业化分工
B. 权利集中
C. 结构简单
D. 不适应变化
E. 利于高层管理者决策

正确答案 ：C

解析：直线型组织结构的优点是结构简单、责权明确、联系便捷、管理成本低。

[多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是

A. 抬高患肢30°
B. 小腿有溃疡时应下床活动以供应局部的血运
C. 术后2天可下床活动
D. 注意观察伤口有无出血
E. 弹力绷带包扎维持两周

正确答案 ：ACD

解析：大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是：（1)需要密切观察生命体征，一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次，平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板，改善微循环，防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症，应及时处理。

[单选题]对于区分良恶性泌尿系统疾病有重要意义的是

A. 血尿伴有疼痛
B. 全程无痛
C. 持续血尿
D. 血尿伴排尿疼痛
E. 排尿中断

正确答案 ：A

[单选题]关于硫喷妥钠静脉麻醉的叙述错误的是

A. 麻醉作用发生快
B. 麻醉消失快
C. 易发生反射性喉痉挛等
D. 用药稍快可引起呼吸暂停
E. 术前用药不给阿托品

正确答案 ：E

解析：1.用生理盐水配制成2.5％溶液静脉注射。注药速度不能过快，忌注入动脉或血管外。给药过程中应保持呼吸道通畅，注意喉痉挛和呼吸循环抑制的发生。　　2.用作全麻诱导（6-8mg/kg）、短小手术和抗惊厥，成人单次用量一般不超过1g.　　3.哮喘、呼吸道梗阻、呼吸困难、喉颈部感染患者禁用硫喷妥钠。口腔、咽喉、颈部长时间手术难以保持呼吸道通畅者不宜单一使用硫喷妥钠。血容量不足、心功能不良和缩窄性心包炎手术应慎用。

[单选题]烧伤患者补液的叙述，不正确的是

A. 晶体液首选生理盐水
B. 胶体液首选血浆
C. 生理需要量常用5%～10%葡萄糖液
D. 速度先快后慢
E. 液体先晶后胶，先盐后糖

正确答案 ：A

解析：要建立有效的周围或中心静脉通路（穿刺、置管或切开）。对原有心、肺疾病者，又须防止过快输液所引起的心力衰竭、肺水肿等。输液种类开始选晶体液，利于改善微循环；输入一定量（并非全部估计量）晶体液后，继以一定量的胶体液和5%葡萄糖；然后重复这种顺序。5%葡萄糖不应过多或将估计量全部连续输注，否则会明显加重水肿。

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