1. [单选题]关于干槽症描述不正确的是
A. 发生率为58%~92%
B. 最常发生于下颌第三磨牙
C. 常见于下颌第一磨牙
D. 下颌第二磨牙亦较常见
E. 上颌牙较下颌牙多发
2. [单选题]患者,40岁。因上前牙折断,进行完善的根管治疗后进行桩冠修复,根管预备完毕,完成蜡型,至最后粘固前,患者的根管应处于封闭、消毒状态,根管内通常放何种棉球,以牙胶暂封
A. 95%酒精
B. 生理盐水
C. 干棉球
D. 75%酒精
E. 55%酒精
3. [单选题]根管充填应达到的标准为
A. 超填
B. 恰填
C. 糊剂超填
D. 牙胶尖欠填
E. 欠填
4. [单选题]以下哪种病变中能够见到玫瑰花样结构
A. 牙源性腺样瘤
B. 成釉细胞纤维瘤
C. 牙源性钙化上皮瘤
D. 多形性腺瘤
E. 鳞状细胞癌
5. [单选题]肝硬化反映纤维化的肝功试验是
A. 血清LDH升高
B. ALT升高
C. 血清胆固醇增高
D. 血清PⅢP升高
E. 血浆总蛋白降低
6. [单选题]不属于识别HLA Ⅰ类分子的NK细胞受体是
A. KIR2DL
B. KIR3DL
C. CD94/NKC2A
D. CD94/NKC2C
E. NKG2D
7. [单选题]硫脲类的主要不良反应是
A. 诱发心绞痛
B. 粒细胞缺乏
C. 甲状腺功能减退
D. 血管神经性水肿
E. 肝功能不良
8. [单选题]用于清洁矫治器、牙周夹板等的牙刷是
A. 电动牙刷
B. 通用型牙刷
C. 波浪形牙刷
D. 半球形牙刷
E. 邻间刷
9. [单选题]患者,女,45岁。右下颌磨牙区膨胀1年。 X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。镜下肿瘤由片状或岛状多边形上皮细胞组成。细胞间桥清晰,肿瘤细胞及细胞核有多形性,但核分裂罕见。肿瘤组织内见嗜酸性均质状物质,刚果红染色阳性。最可能的病理诊断是
A. 牙源性钙化囊肿
B. 成釉细胞瘤
C. 牙源性钙化上皮瘤
D. 牙源性角化囊肿
E. 牙源性鳞状细胞瘤
10. [单选题]进行颈外动脉结扎术的部位是在
A. 甲状腺上动脉起始处
B. 面动脉跨越下颌骨体下缘处
C. 甲状腺动脉和舌动脉之间
D. 上颌动脉下颌段在翼外肌下缘处
E. 上颌动脉第二段翼外肌两头之间
11. [单选题]下列哪项与沟纹舌和面神经麻痹组成构-罗综合征
A. 血管神经性水肿
B. 腺性唇炎
C. 肉芽肿性唇炎
D. 皮脂腺异位
E. 毛舌
12. [单选题]关于口腔颌面外科重症监护,错误的是
A. 可对被监护患者的生命体征进行持续性监测
B. 主要用于恶性肿瘤晚期患者的监测治疗
C. 是为了抢救可能好转的危重患者
D. 常用于口腔颌面外科各类大手术后的监测
E. 可对患者的血氧饱和度进行持续性监测
13. [单选题]表浅的黏膜下脓肿切开引流时,常用1%~2%的丁卡因进行
A. 浸润麻醉
B. 阻滞麻醉
C. 表面麻醉
D. 氯胺酮+局部浸润麻醉
E. 针刺麻醉+局部浸润麻醉
14. [单选题]有些有在面对应激事件时易采用“钻牛角尖”方式这种应对方式属于
A. 自我防御反应
B. 生理反应
C. 认知反应
D. 行为反应
E. 情绪反应
15. [单选题]知觉的基本特征不包括以下哪项
A. 感受性
B. 恒常性
C. 概括性
D. 理解性
E. 选择性
16. [单选题]乳牙的X线检查中应注意观察以下内容,除了
A. 龋洞深度与髓腔的关系
B. 髓腔内有无出现炎症
C. 乳牙牙根是否出现吸收
D. 乳牙根尖周组织的破坏情况
E. 恒牙牙胚发育状况及牙囊骨壁有无受损
17. [单选题]下列关于慢性肾炎高血压的治疗,哪项是错误的
A. 血压控制在理想水平上:尿蛋白≥1g/d,血压控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压可放宽到130/80mmHg以下
B. 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药
C. 限盐<3g/d,有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药
D. 可用钙拮抗药
E. 甘露醇静脉滴注
18. [单选题]复制时RNA引物的作用是
A. 解开DNA双链
B. 活化DNA-polⅢ
C. 提供5&039;-P合成RNA链
D. 提供5&039;-P合成DNA链
E. 提供3&039;-OH合成DNA链
19. [单选题]小儿年龄分期,出生后至满1周岁前为
A. 学龄期
B. 幼儿期
C. 新生儿期
D. 婴儿期
E. 学龄前期
20. [单选题]上述文献中最早提出不伤害原则的是
A. 《希波克拉底誓言》
B. 《夏威夷宣言》
C. 《纽伦堡法典》
D. 《赫尔辛基宣言》
E. "大医精诚"
1.正确答案 :E
解析:干槽症最多见于下后牙,占58%~92%,发生率依次为下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其他牙少见。
2.正确答案 :D
解析:基底桩蜡型完成后,应将根管壁仔细冲洗、消毒、除湿、吹干,封入75%酒精小棉球,以牙胶暂封,因此D正确。其他4个选项都不能作为根管暂封的药物,因此A、B、C、E错误。故应选D。
3.正确答案 :B
解析:根管充填应恰填并且充实。
4.正确答案 :A
解析:牙源性腺样瘤肿瘤上皮可形成玫瑰花样结构、腺管样结构以及梁状或筛状结构。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :E
7.正确答案 :B
解析: 硫脲类的主要不良反应是粒细胞缺乏
8.正确答案 :E
解析:邻间刷可深入细小部位。
9.正确答案 :C
解析:牙源性钙化上皮瘤极少见,占牙源性肿瘤的1%~2%。中年人多见,无性别差异,下颌骨前磨牙区及磨牙区多发,占2/3。病变区常含有埋伏牙,一般无自觉症状,颌骨膨胀明显时可见面部畸形,少数可发生于颌骨以外的黏膜中,如下颌牙龈区及颌下区等。
10.正确答案 :C
解析: 识记,颈外动脉结扎术的部位是在甲状腺动脉和舌动脉之间
11.正确答案 :C
12.正确答案 :B
解析:鉴于提高生存率和维护生存质量的需要,近年来口腔颌面外科的大手术逐日增多,患者情况更加复杂,建立口腔颌面外科的重症监护病房(ICU),合理设置和管理非常重要。
口腔颌面外科ICU收治的主要对象有:
①各类大手术后的患者,特别是手术前合并冠心病、糖尿病、呼吸功能不全或电解质紊乱的患者;
②手术过程不平稳、术后又出现心功能不全、严重的心律紊乱、颅内压升高、大量出血和一过性缺血缺氧损害的患者;
③手术后的高龄患者;
④需呼吸支持的患者;
⑤严重创伤、休克的患者;
⑥心肺复苏后的患者;
⑦败血症患者。
ICU只对某些急症或危重病的治疗有意义,即只能帮助病情程度中等或中等偏重的患者,对器官损害极为严重,特别是多个器官功能受损者,提高其存活率有限,例如:某些慢性患者晚期、恶性肿瘤晚期、病因不能纠正的濒死患者,ICU是不收治的。
13.正确答案 :C
14.正确答案 :E
15.正确答案 :A
16.正确答案 :B
17.正确答案 :E
18.正确答案 :CDE
19.正确答案 :D
解析:(1)胎儿期:从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止,约40周(280天)。特点:①胎儿期完全依赖母体而生存;②孕母的健康对胎儿的存活与生长发育有直接影响。母亲的健康状况、情绪、理化因素的刺激、生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育,并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果;③最初12周(胚胎期,妊娠早期)是器官原基分化的关键时期,易受外界不利因素的影响而出现夭折或先天畸形、遗传性疾病。
(2)围生期(围产期):指出生前、产时、产后的一个特定时期,我国采用定义为:自胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天内。特点:①这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期,经受了巨大的变化,是生命遭受最危险的时期。围生期小儿发病率与死亡率最高;②围生期死亡率是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标。
(3)新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,此期实际包含在婴儿期之内。特点:①是人类独立生活的开始阶段;②新生儿机体发育尚未成熟,适应外界环境的能力较差;③发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(第一周新生儿)最高,应加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。
(4)婴儿期:又称为乳儿期,出生后至满1周岁之前,包括新生儿期在内。特点:①是小儿生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长了50%,体重增加了2倍;②对营养素和能量的需要量相对较高与消化吸收功能不完善之间存在矛盾,消化紊乱与营养紊乱性疾病多见。应提倡母乳喂养,指导合理喂养方法;③免疫功能变化大,婴儿5~6个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失,自身的免疫功能尚未发育成熟,感染性疾病(包括传染病)多见。应按时进行预防接种,积极预防各种感染性疾病和传染病。
(5)幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。特点:①体格生长速度稍减慢;②智能发育较快,语言、思维、应人应物能力及自我意识发展迅速;③开始行走,活动范围增大。好奇心强,自我保护能力差;④饮食变化大,由乳类向成人饮食过渡;⑤意外事故较多见,营养性疾病及腹泻亦较多见。故应防止意外创伤和中毒,加强断奶后的营养和喂养指导,重视传染病的预防工作,还应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。
(6)学龄前期:3周岁后到6~7周岁入小学前。特点:①体格生长较为缓慢,但稳步增长;②智能发育增快,是性格形成的关键时期;③小儿可塑性较大,因此应注意早期教育,注意培养良好的道德品质及生活卫生习惯;④意外事故较多见,其他疾病减少;⑤为做好入学前教育与入学前准备的时期。
(7)学龄期:又称为小学学龄期,从入小学起(6~7岁)到进入青春期前(女性12岁,男性13岁)。特点:①体格生长稳步增长,但相对较慢;②除生殖器官外,各器官外形本期末已接近成人;③智能发育更加成熟,是学习的重要时期;④发病率相对较低,但免疫性疾病、近视、龋齿等开始增多,心理、行为问题也开始增多。
(8)青春期:又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。特点:①是第二个体格生长高峰,身高增长显著加速;②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟,性别差异明显;③至本期末各系统发育成熟,体格生长停止;④青春期发育存在明显个体差异及种族差异,可相差达2~4年;⑤发病率低,但可出现心理、生理、行为问题及神经-内分泌紊乱性疾病。故在这一时期,除供给足够的营养,加强体育锻炼和道德品质教育外,故应重视和加强青春期保健,进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育,使他们的心身都能得以健康成长。
20.正确答案 :A
解析:《希波克拉底誓言》体现了希波克拉底学派的道德理性,也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则,其提出了不伤害原则、惟病人利益原则和保密原则,成为西方医学道德的传统和规范;《夏威夷宣言》是1977年在美国夏威夷举办的第六届世界精神病大会上一致通过的规范全世界精神科医生行为的重要文献;《纽伦堡法典》是第二次世界大战后,在纽伦堡法庭审判纳粹医生后制定的人体实验的基本原则,作为国际上进行人体实验的行为规范,并于1946年公布于世;1964年在芬兰的赫尔辛基召开的第18届世界医学大会上通过了《赫尔辛基宣言》,并且在1975~2000年进行了多次修改,它是在第一份关于人体实验的文献--《纽伦堡法典》的基础上制定的关于人体实验的第二个国际文件,它比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。"大医精诚"是我国唐代医学名著《千金药方》中的一个篇章,该文主张大医必须"精"和"诚"。所以最早提出不伤害原则的是A选项,最早提出人体实验行为规范的是C选项,规范全世界精神科医生行为准则的是B选项。
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