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[单选题]安静时主要产热器官为
A. 骨骼肌
B. 肝脏
C. 胰腺
D. 脾脏
E. 心脏
[单选题]饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是
A. 维生素
B. 氨基酸
C. 葡萄糖
D. 脂肪酸
E. 核苷酸
正确答案 :D
解析:酮体是脂肪酸在肝脏进行正常分解代谢所生成的特殊中间产物,包括有乙酰乙酸,β-羟丁酸和极少量的丙酮。正常人血液中酮体含量极少,但在某些生理情况(饥饿、禁食)或病理情况下(如糖尿病),糖的来源或氧化供能障碍,脂肪动员增强,脂肪酸就成了人体的主要供能物质。故选D。
[单选题]葡萄糖进入红细胞膜是属于
A. 单纯扩散
B. 主动转运
C. 易化扩散
D. 入胞作用
E. 吞噬
正确答案 :C
解析:除肠黏膜细胞、肾小管上皮细胞之外的其他细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运(如红细胞、脑细胞等)为载体易化扩散。
[单选题]女,22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月,无发热及盗汗。病理示大裂细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞。选择治疗为
A. COP方案化疗
B. 化疗+局部放疗
C. 局部照射
D. 扩大照射
E. 全淋巴结照射
正确答案 :B
解析:霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种,目前治疗原则仍然是以化疗为主的综合治疗,可以适当放疗或者手术,中药可以辅助减轻化疗副作用,增强抵抗力。故本题选B。
[单选题]女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限,X线未见明显异常。不正确的处理是
A. 使用激素类药物局部注射
B. 使用非甾体抗炎药
C. 早期给予理疗、按摩
D. 手术治疗
E. 保持肩关节主动活动
正确答案 :D
解析:患者左肩部疼痛6个月,肩袖间隙区明显压痛,肩关节活动受限,X线无明显异常,故考虑为粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎的治疗:①理疗:早期给予理疗、针灸,适当推拿按摩,可改善症状;②痛点注射:可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛;③止痛剂:疼痛持续、夜间难以入睡时,可给予非甾体抗炎药;④主动活动肩关节;⑤对症状持续较重者,以上治疗无效时,可行关节镜松解粘连;⑥治疗原发病。故本题选D。
[单选题](2013)外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是
A. 情感幼稚
B. 病理性激情
C. 情感倒错
D. 情感脆弱
E. 环性情绪
正确答案 :D
解析:抑郁症患者受到轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,称为情感脆弱。
[单选题]手术前肾功能不全的患者如果需要透析,进行透析的时间应为
A. 术前3小时内
B. 术前6小时内
C. 术前12小时内
D. 术前24小时内
E. 术前48小时内
正确答案 :D
解析:本题考查的是术前准备中肾功能不全的处理。麻醉、手术创伤都会加重肾的负担,对于伴有肾功能不全的患者,手术前准备时应充分评估双肾功能,常规实验室检查血钠、钾、钙、磷、血尿素氮、肌酐等,以及24小时肌酐清除率。肾功能不全接受透析的患者,术前的透析应安排在计划手术的24小时内进行。
[单选题]关于卡托普利,下列说法错误的是
A. 降低外周血管阻力
B. 可用于治疗心力衰竭
C. 与利尿药合用可加强其作用
D. 可提高体内醛固酮水平
E. 双侧肾动脉狭窄的患者忌用
正确答案 :D
解析:卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药,能抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素Ⅱ的生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张外周血管,降低血压。该药不仅具有良好的降压效果,而且对高血压的并发症及一些伴发疾病也有良好作用。可作为高血压合并糖尿病、左心室肥厚、左心功能不全、急性心肌梗死患者的首选药物。因可阻断醛固酮,因此可以增强利尿药的效果。肾动脉狭窄者用药后可致肾衰竭,须禁用。此药因可阻断醛固酮,故D项错。
[单选题]丁卡因作用特点为
A. 亲脂性高
B. 穿透力弱
C. 作用时间短
D. 毒性较小
E. 作用较弱
正确答案 :A
解析:丁卡因属于酯类局麻药,因此亲脂性强,穿透力强,麻醉效能强,毒性大,作用时间长,适用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉。故本题选A。
[单选题]女性,24岁,服务业人员,未婚,不否认有性交行为,半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑,无痒痛感觉,查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹,对称分布,掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑,患者最大可能是
A. 玫瑰糠疹
B. 梅毒
C. 红斑狼疮
D. 麻疹
E. 结节性红斑
正确答案 :B
解析:根据患者病史和临床表现,高度怀疑为第二期梅毒,表现为全身广泛性皮肤黏膜损害.即梅毒疹,并伴有全身淋巴结肿大。