患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，

[单选题]患者，女性，23岁。右手砸伤3小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折。其受伤的类型为

A. 挫裂伤
B. 爆震伤
C. 挤压伤
D. 刺伤
E. 挫伤

正确答案 ：E

解析：暴力直接作用于肢体，皮肤完整、未见骨折，为闭合性损伤，考虑为挫伤。

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[单选题]治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 庆大霉素
E. 新霉素

正确答案 ：B

解析：新生儿破伤风的治疗首选的抗生素治疗是青霉素每天20万U/kg，静脉滴注，7～10天，可杀灭破伤风杆菌。因此本题应选B。解题关键：新生儿破伤风仍需抗生素治疗，首选青霉素，也可为头孢菌素和甲硝唑。

[单选题]心包腔内液体可起到的生理作用是

A. 参与心肌电传导
B. 在心包腔内起润滑作用
C. 营养心包膜
D. 体液免疫
E. 增强心肌收缩力

正确答案 ：B

解析：心包由脏、壁两层构成脏层由单层间皮细胞构成，附着于心脏外表面。壁层(纤维层)由脏层心包反折构成，两者之间心包腔。正常心包腔内有15～30ml液体，主要起润滑作用。该液体是血浆的超滤液，正常时经右淋巴导管及胸导管吸收。故答案为B。

[单选题]以下关于病毒性肝炎的描述，应除外

A. 传染源均为患者和（或）带病毒者
B. 乙型主要通过血液途径传播
C. 病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力
D. 甲肝儿童多见，病程呈自限性
E. 各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗

正确答案 ：E

解析：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型，丁型和戊型肝炎五种，传染源均为患者和（或）带病毒者，乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要通过血液途径传播，甲肝、戊型肝炎病毒通过粪口传播。甲肝儿童多见，病程呈自限性，若能早期诊断，采取适当休息，营养和一般支持疗法，多数病人在3～6个月内能自愈（E错）。各型病毒病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力。故答案为E。

[单选题]伴有脑脊液漏的颅底骨折属于

A. 闭合性骨折
B. 开放性骨折
C. 不稳定性骨折
D. 青枝骨折
E. 凹陷性骨折

正确答案 ：B

解析：因颅脑损伤的开放与否，是硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂，属于开放性骨折。

[单选题]不正确的倾听技巧是

A. 注意集中精力，认真听讲
B. 适当保持眼神的接触
C. 双方的距离以能看清对方的表情
D. 使患者处于仰视位
E. 轻声说话能听到为宜

正确答案 ：D

解析：沟通首先从倾听开始，倾听是一个能动性的过程，是一个对感知到的信息经过加工处理后能动地反映自己思想的过程。倾听过程中要保持眼神的接触；双方保持的距离可因谈话内容进行调整，一般以能看清对方表情、说话不费力但能听清楚为度；身体稍向患者倾斜，位置保持平视，不要使患者处于仰视位；使用表达信息的举动，如点头、微笑等。故本题答案为A、B、C、E。D选项明显错误。选D。解题关键：倾听的技巧在于注意集中精力，认真听讲；适当保持眼神的接触、双方的距离以能看清对方的表情、轻声说话能听到为宜。

[单选题]在输血前无需做血型鉴定和交叉配血试验的血制品是

A. 新鲜血
B. 库存血
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 保存血浆

正确答案 ：E

解析：输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果，所以静脉输全血、红细胞等血制品必须作血型鉴定和交叉配血试验。凝集素附着在红细胞表面，血浆中不存在凝集原，因此输入血浆时无需作血型鉴定和交叉配血试验。

[单选题]婴儿男，8个月。体格、智能发育正常，此期小儿心理发展的特征是

A. 与父母建立良好的依赖关系
B. 表现出明显的自主性
C. 具有丰富的想象力及进取精神
D. 能很好地发展勤奋的个性
E. 能确认自我认同感

正确答案 ：A

解析：依据艾瑞克森的心理社会发展理论，0～1岁婴儿期的发展任务是与照顾者建立起信任感和良好的依赖关系，本题选A。解题关键：各期心理社会发展问题：婴儿期：信任对不信任；幼儿期：自主对羞怯或怀疑；学龄前期：自主对内疚或罪恶感；学龄期：勤奋对自卑；青春期：角色认同对角色混淆。

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