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[单选题]诊断抑郁发作的必要条件是
A. 动作减少
B. 思维迟缓
C. 早醒
D. 自杀观念
E. 心境低落
[单选题]男,45岁,近3个月来早醒,食欲下降、疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有轻生念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断室
A. 适应性障碍
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 分离性障碍
E. 精神分裂症
正确答案 :C
解析:兴趣下降,有轻生念头,或觉得自己拖累家人,多诊断为抑郁症。
[单选题]突发公共卫生事件及其应急策略中,应急处理工作原则包括
A. 统一领导、分级响应的原则
B. 及时报告的原则
C. 调查与控制并举的原则
D. 分工合作、联防联控原则
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:应急处理工作原则:①统一领导、分级响应的原则;②及时报告的原则;③调查与控制并举的原则;④分工合作、联防联控原则;⑤信息互通、及时发布原则。并明确了应急处置的组织及职责。
[单选题]患者,男,22岁。被刀刺伤,查体:意识清,血压、脉搏正常,刀口在左侧肩胛下第七肋间,可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是
A. 吸氧
B. 输液
C. 用无菌敷料包扎创口
D. 立即行胸腔闭式引流
E. 胸腔穿刺
正确答案 :C
解析:患者为外伤所致开放性气胸,开放性气胸急救处理重点是立即将开放性气胸变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气敷料和压迫物,在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口,并加压包扎。
[单选题]面对同样的社会应激,有人难以适应而得病;有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为
A. 社会影响的观点
B. 情绪作用的观点
C. 人格特征的观点
D. 心身统一的观点
E. 主动调节的观点
正确答案 :C
解析:A.社会影响的观点:一个完整的个体不仅是生物的人,而且是社会的人。他生活在特定的环境之内,生活在不同层次的人际关系网中,即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用,又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点:情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础,不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中,情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点:面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点:一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分,两者相互影响。对外界环境的刺激,心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点:个体在成长发育过程中,逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式,构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中,保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素,是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。
[单选题](2006)根据有无暴露某因素史分组的研究是
A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 实验流行病学研究
E. 临床试验
正确答案 :C
解析:根据有无暴露某因素史分组的研究是:队列研究,
[单选题]糖尿病患者尿量增多的原因是
A. 饮水量增多
B. 肾血流量增多
C. 小管液溶质浓度升高
D. 醛固酮分泌减少
E. 抗利尿激素分泌减少
正确答案 :C
解析:糖尿病患者血糖升高,血浆渗透压升高,使组织中的水分回吸收到血管内,同时在肾小管腔内造成高渗状态,减少水、钠的重吸收而使尿量增多。因此选C。
[单选题]女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是
A. 小儿搐搦症
B. 产后颅内血肿
C. 小儿癫痫
D. 破伤风
E. 呼吸道感染
正确答案 :D
解析:患儿无呼吸困难症状,不能张口,咀嚼肌受损害,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直符合破伤风表现。
[单选题]服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择
A. 停药
B. 用止血药
C. 减少避孕药量
D. 加服避孕药
E. 加服炔雌醇
正确答案 :E
解析:服用短效避孕药期间,部分妇女可出现突破性出血,为雌激素不足所致,可在每晚服用避孕药的同时加服少量雌激素(炔雌醇),答案为E。若出血发生在月经周期的后半周期,常为孕激素不足所致,应在每晚加服避孕药1/2~1片,直至服完22片为止。
[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况的最根本原因是
A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻,说话没分量
D. 没有建立良好的医患关系
E. 患者的角色行为缺如
正确答案 :D
解析:良好医患关系的建立:增强自身素质,不断学习,完善自我;用同情的态度听患者及其家属的谈话;以尊敬的语调直呼患者的姓名,或加上合适的称谓;鼓励目光接触,不要忽视患者、家属的存在;医生应沉着、自信、亲切、关注;用患者能理解的语言询问、解释,不要妄加评论;不要急于打断患者的陈述,鼓励患者进一步表达;向患者及其家属表明,对于病情及其谈话要保密的原则;充分理解尊重患者的人格、文化价值取向、生活态度;患者和医生是平等的人;相信患者能从良好的医患关系中获益,即使患者无法治愈,一种良好的医患关系至少可以帮助其改善其功能、生活情趣与生活质量、躯体状况。故病人不听从医生的嘱咐,是由于未能建立良好的医患关系,故选D。