卫生高级职称(副高)考试宝典临床药学卫生副高高级职称提分加血考试试题(H5)

1. [单选题]吸烟与发生肺癌的联系已在多种地点、多种研究中得到证实，这说明

A. 吸烟引起肺癌具有生物学合理性
B. 吸烟与肺癌的联系具有一贯性
C. 一定是吸烟在前，得肺癌在后
D. 不吸烟的人，一定不会得肺癌
E. 吸烟越多，得肺癌一定越早

2. [单选题]关于噻唑烷二酮类口服降糖药，叙述错误的是

A. 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B. 可减轻胰岛素抵抗
C. 用药后起效迅速
D. 可单独使用
E. 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用

3. [多选题]下列关于药品储存说法不正确的是

A. 中药与西药必须做到分库储存
B. 中药材可以与中成药同库储存
C. 中成药可以与西药片剂同库储存
D. 药品库严禁储存非药用物品
E. 药品库可以混库（混区）储存

4. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

5. [单选题]地西泮抗焦虑作用的主要部位是

A. 网状结构上行激活系统
B. 大脑皮质
C. 黑质-纹状体多巴胺通路
D. 边缘系统
E. 下丘脑

6. [多选题]对癫痫患者失神发作可选用的药物有

A. 拉莫三嗪
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 乙琥胺

7. [单选题]大多数药物吸收的机制是

A. 逆浓度差进行的消耗能量过程
B. 消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
C. 需要载体，不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程
D. 不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
E. 有竞争转运现象的被动扩散过程

8. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

9. [单选题]临床上应用较多的治疗围绝经期综合征的中成药有

A. 十全大补丸
B. 杞菊地黄丸
C. 参茸白凤丸
D. 桂枝茯苓丸
E. 四物颗粒

10. [单选题]下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是

A. 凡士林
B. 一价皂
C. 二甲硅油
D. 石蜡
E. 羊毛脂

11. [多选题]需做崩解度检查的片剂是

A. 普通压制片
B. 肠溶衣片
C. 糖衣片
D. 口含片
E. 舌下片

12. [单选题]慢性缺氧时红细胞增多的机制是

A. 腹腔内脏血管收缩
B. 肝脾储血释放
C. 红细胞破坏减少
D. 肝脏促红细胞生成素增多
E. 骨髓造血加强

13. [单选题]以下用于治疗抑郁症最适宜的药物是

A. 氯丙嗪
B. 三氟拉嗪
C. 硫利达嗪(甲硫达嗪)
D. 丙米嗪
E. 碳酸锂

14. [多选题]属于老年人药物降压治疗原则的是

A. 从小剂量开始用药
B. 应用新药或增加剂量前后，均应测量坐位和立位血压
C. 降压效果不佳则应联合用药
D. 遵循个体化的给药原则
E. 采用非药物治疗代替药物治疗，防止并发症的发生

15. [多选题]我国中草药不良反应涉及的类别有

A. 中草药
B. 中成药
C. 滋补药
D. 非那西丁
E. 沙利度胺

16. [单选题]不属于自身免疫性疾病发生机制的是

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 自身抗原反应

17. [单选题]某1型糖尿病患者，长期使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应

A. 停用胰岛素
B. 增加速效胰岛素用量
C. 改用长双胰岛素
D. 改用磺脲类药物
E. 改用双胍类药物

18. [单选题]中毒的一般处理方法不包括

A. 清除未吸收的毒物
B. 加速药物排泄，减少药物吸收
C. 对昏迷状态的患者催吐
D. 使用特殊解毒剂
E. 支持对症治疗

19. [多选题]药品说明书的撰写应遵循的原则是

A. 资料要真实、准确、科学
B. 文字表达要简明易懂
C. 计量单位要统一
D. 记载项目要全面
E. 同一药品说明书内容要统一

20. [单选题]下列哪个物品可选择热压灭菌

A. 注射用油
B. 聚乙烯输液器
C. 右旋糖酐注射液
D. 维生素C注射液
E. 无菌室空气

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：噻唑烷二酮类口服降糖药主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，可减轻胰岛素抵抗，可单独使用，可与磺酰脲类或胰岛素联合应用，故选C

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：D

解析：边缘系统是地西泮抗焦虑作用的主要部位，故选D

6.正确答案 ：ACE

解析：本题考查抗癫痫药的选择。对癫痫患者失神发作最好的治疗药物有乙琥胺、丙戊酸钠或拉莫三嗪；而苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平对失神发作无效，甚至可能加重癫痫发作。

7.正确答案 ：D

解析：药物透过生物膜，吸收进入体循环有5种机制，其中被动扩散是大多数药物吸收的机制。(1)被动扩散：是以生物膜两侧药物的浓度差为动力，药物从高浓度侧向低浓度侧移动的过程。其特征是：①不消耗能量，不需要载体；②扩散（吸收）的动力是生物膜两侧的浓度差且扩散速度在很大浓度范围内符合一级速度过程；③扩散速度除取决于膜两侧浓度差外，还取决于药物的脂溶性和扩散系数。(2)主动转运：又称载体转运，是借助于膜的载体的帮助将药物由低浓度区域向高浓度区域转运的过程。其特征是：①逆浓度差转运需消耗能量；②需载体参加，故有饱和现象，且有结构和部位专属性；③有竞争转运现象。(3)促进扩散：是借助载体的帮助，使非脂溶性药物从高浓度区域向低浓度区域扩散的过程。(4)膜孔转运：小于膜孔的亲水性小分子物质通过膜孔透过细胞膜的过程。(5)胞饮和吞噬：黏附于细胞膜上的某些药物，随着细胞膜向内凹陷而被包人小泡内，随即小泡与细胞膜断离进入细胞内的过程称为胞饮。吞噬往往指的是摄取固体颗粒状物质。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：本题考查为绝经期综合征的治疗。中医药目前临床应用较多的是中成药（杞菊地黄丸、更年安、乌灵胶囊等），在缓解绝经期症状方面安全有效。其他的中医治疗包括按摩理疗、药膳、针灸及耳穴贴压等也可起到辅助治疗的作用。

10.正确答案 ：B

解析：乳剂型软膏基质常用的乳化剂：肥皂类（一价皂、多价皂）、脂肪醇硫酸（酯）钠类（月桂醇硫酸钠）、高级脂肪醇及多元醇酯类（十六醇、十八醇、硬脂酸甘油酯、司盘类）、聚氧乙烯醚衍鉴物类。

11.正确答案 ：ABC

解析：除《药典》规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂（如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等）以外，一般的口服片剂需做崩解度检查。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药。氯丙嗪、三氟拉嗪、硫利达嗪均为吩噻嗪类抗精神病药，碳酸锂为抗躁狂药。

14.正确答案 ：ABCD

解析：老年高血压患者由于身体老化、身体各方面机能的退化，临床表现及预后有其不同于中青年患者的独特性，要遵循个体化给药原则；采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小；为使降压效果增大而不增加不良反应，用低剂量单药治疗疗效不够时可以采用两种或两种以上药物联合治疗；坚持长期治疗，将血压控制在满意的范围内。故选ABCD

15.正确答案 ：ABC

16.正确答案 ：A

解析：Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应、自身抗原反应属于自身免疫性疾病发生机制，Ⅰ型超敏反应不属于，故选A

17.正确答案 ：B

解析：机体处于感染创伤等应激时，糖皮质激素分泌增加，有升高血糖的作用，同时机体会产生胰岛素抵抗，此时血糖水平波动大，宜使用短效胰岛素控制血糖，题中患者处于高代谢状态，可根据血糖水平适当增加剂量。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：ACDE

20.正确答案 ：C

解析：热压灭菌适用于对热稳定的药品，如葡萄糖输液、右旋糖酐注射液。维生素C注射液因对热不稳定宜选用流通蒸汽灭菌，注射用油灭菌采用干热灭菌法，聚乙烯输液器采用环氧乙烷灭菌，无菌室空气采用紫外线灭菌。

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