1. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
2. [单选题]腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
A. 腹痛
B. 腹腔脓肿
C. 腹胀
D. 休克
E. 脱水
3. [单选题]心脏骤停最主要的病因是
A. 心肌病
B. 急性心肌炎
C. 主动脉瓣狭窄
D. 冠心病及其并发症
E. 溺水
4. [单选题]不符合羊水临床特点的是
A. 妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源
C. 羊水的吸收约50%由胎膜完成
D. 羊水呈弱酸性
E. 妊娠足月羊水略混浊,不透明
5. [单选题]临床上造成急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
E. 立克次体
6. [单选题]信息被译成能理解的一系列符号的过程属于沟通步骤中
A. 信息源
B. 编码
C. 传递信息
D. 解码
E. 反馈
7. [单选题]医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需
A. 戴外科口罩
B. 戴医用防护口罩
C. 穿隔离衣
D. 戴一次性手套
E. 戴防护镜
8. [单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标
A. 体重下降超过10%
B. 血浆白蛋白小于30g/L
C. 血浆转铁蛋白小于200mmol/L
D. 血糖高于160mg/dl
E. 握力明显减弱
9. [单选题]慢性支气管炎的临床分型是
A. 单纯型、喘息型
B. 单纯型、喘息型、混合型
C. 急性型、慢性迁延型
D. 急性型、慢性型、迁延型
E. 急性型、慢性型、反复发作型
10. [单选题]输血后肝炎属于哪种感染
A. 交叉感染
B. 自身感染
C. 医源性感染
D. 二重感染
E. 不属于医院感染
11. [单选题]关于围生医学的描述,正确的是
A. 围生期是指产前到产时的一段时间
B. 我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C. 围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D. 围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E. 围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
12. [单选题]护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色
A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者
13. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导,保证组织目标的顺利实现
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能
14. [单选题]大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过
A. 1.5g
B. 2.5g
C. 3.5g
D. 4.5g
E. 5.5g
15. [单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
A. 学龄期
B. 围生期
C. 学龄前期
D. 青春期
E. 婴幼儿期
16. [单选题]抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是
A. 对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B. 在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C. 有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
D. 抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
E. 发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
17. [单选题]下列不属于孕激素的生理功能的是
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 促进体内水与钠的排泄
C. 促进阴道上皮细胞脱落
D. 促进骨中钙质沉着
E. 可升高基础体温0.3~0.5℃
18. [单选题]针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划
A. 战略性计划
B. 战术性计划
C. 战备性计划
D. 战斗性计划
E. 战役性计划
19. [单选题]月经周期
A. 月经的第1~4天
B. 月经的第5~14天
C. 月经的第15~24天
D. 月经的第25~28天
E. 两次月经第一天间隔的时间
20. [单选题]病房教育可以
A. 根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育
B. 以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导
C. 根据季节、地域,给予常见疾病的防治教育
D. 提高患者依从性
E. 根据病情对患者进行的口头教育和指导
1.正确答案 :D
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
2.正确答案 :B
解析:腹膜受刺激充血水肿,产生大量浆液性渗出液稀释腹腔内毒素,渗出液中逐渐出现大量中性粒细胞,吞噬细胞,可吞噬细菌及微细颗粒。加以坏死组织、细菌和凝固的纤维蛋白,使渗出液变为混浊,继而成为脓液,急性腹膜炎局限后,脓液未被吸收,为腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围,形成腹腔脓肿。故本题选B。
3.正确答案 :D
解析:心脏骤停的病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。
【该题针对“基础知识-心脏骤停病因及发病机制”知识点进行考核】
4.正确答案 :D
解析:羊水呈中性或弱碱性,pH约为7.20。
5.正确答案 :B
解析:临床上造成急性上呼吸道感染的最常见病原体是病毒,占70%~80%,细菌性感染仅占小部分。
6.正确答案 :B
解析:沟通的过程包括以下5个步骤:信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人;编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号;传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者;解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式,解码的过程包括:接收、译码和理解三个环节;反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者,反馈过程是知识信息沟通的逆过程,包括了信息沟通过程的几个环节。
7.正确答案 :A
解析:口罩的使用:为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用:当可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用:衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病病人时,对病人施行保护性隔离时使用隔离衣。
8.正确答案 :D
解析:营养不良的指标包括:血浆转铁蛋白小于200mmol/L;血浆白蛋白小于30g/L;握力明显减弱;体重下降超过10%等等。
9.正确答案 :A
解析:目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型,按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
10.正确答案 :C
解析:1.医源性感染是医院内感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、注射针剂、输血、吸入疗法、烧伤治疗等过程中),滥用抗生素以及应用免疫制剂等而引起的感染。
2.自身感染指病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。
3.急性肺炎患者于入院16h发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。
11.正确答案 :D
解析:围生期是指产前、产时和产后的一段时间,我国将妊娠满28周至出生后7天(出生体重≥1000g或身长≥35cm)作为围生期。围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重1000g以上)。围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤。围生期保健内容指孕早期、孕中期、孕晚期及分娩期的保健管理。故选项A、B、C、E错误,选项D是正确答案。
12.正确答案 :C
解析:健康协调者:护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。
【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】
13.正确答案 :D
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能,是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排,其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能,主要内容包括:①根据组织的规模和任务设计组织结构;②明确相应的职责、任务和权力;③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能,主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核,以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能,是通过信息反馈和绩效评估,对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程,是连续不断、反复进行的过程,贯穿于整个活动的始终。
14.正确答案 :C
解析:临床上所指的大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量>3.5g,超过3.5g,即可诊断为“肾病综合征”。
15.正确答案 :E
解析:小儿时期,尤其是新生儿期,免疫系统虽已成熟,但免疫功能相当低下,可能与未接触抗原,尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中,无“新生儿期”,故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG,因此免疫力不是最低的时期。
【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
16.正确答案 :B
解析:为了保护病人正常菌群的定植力,应尽量避免使用广谱抗生素;使用抗菌药只是预防和控制医院感染的措施之一,还有很多其他重要措施如无菌操作、消毒灭菌等;抗菌药一般不作为消毒剂使用;发热也有可能是由病毒引起的,由病毒引起的一般不使用抗菌药。
17.正确答案 :D
解析:孕激素的生理功能。(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(3)促进阴道上皮细胞脱落。(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。(6)促进体内水与钠的排泄。雌激素的生理功能是促进骨中钙质沉着。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
18.正确答案 :B
解析:(1)战略性计划:指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图,如医院整体发展计划。(2)战术性计划:指针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划,如护理仪器设备的维护计划等。
19.正确答案 :E
解析:此题重点考查月经周期的划分。
20.正确答案 :D
解析:住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育,可根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育。病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。
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