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[单选题]女,55岁,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近两周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A. 类风湿关节炎
B. 关节内游离体
C. 骨关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 狭窄性腱鞘炎
[多选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据是
A. 甲硝唑治疗有效
B. 发热、肝大,肝区有压痛
C. 超声波检查肝区有液平面
D. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
E. 脓液稀薄
正确答案 :ABCD
解析:除脓液稀薄外,以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据,本题答案选择ABCD。
[单选题]关于急性结石性胆囊炎的临床表现特点,下列选项不正确的是
A. 常在进食油腻食物后发病
B. 右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射
C. 伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿
正确答案 :D
[单选题]恶性肿瘤的根治术,哪一项不正确
A. 切除病灶器官的大部或全部
B. 切除病灶周围组织及区域淋巴结
C. 发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢
D. 乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除
E. 皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3~5cm
正确答案 :C
[单选题]女性,27岁。无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。甲状腺ECT检查:甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺腺瘤
正确答案 :C
[单选题]下列选项中,不属于腹腔镜胆囊切除术并发症的是
A. 胆管损伤
B. 肠损伤
C. 术中或术后出血
D. 食管壁损伤
E. 切口感染
正确答案 :D
[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是
A. 多继发于腹部外伤
B. 囊肿的内皮细胞不能分泌黏液
C. 主要体征为上腹部肿块
D. 手术方式主要行内流术
E. 囊肿均应手术
正确答案 :CD
解析:胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起(少数),答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征:持续腹痛不能忍受;囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症。常用手术方法有:①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭者需手术处理,而不必尽早手术切除,答案E描述错误,本题答案选择CD。
[多选题]关于周围动脉瘤下列哪些是正确的
A. 搏动性肿物是最典型的临床表现
B. 颈动脉瘤血栓脱落可引起脑梗死
C. 锁骨下动脉瘤压迫喉返神经可引起声音嘶哑
D. Marfan综合征常见于老年人
E. Ehlers-Danlos综合征常见于年轻人
正确答案 :ABCE
[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是( )
A. 神经损伤
B. 全脊椎麻醉
C. 硬膜外血肿
D. 血压下降,心率减慢
E. 硬膜外腔感染
正确答案 :B
[单选题]下面关于心搏骤停的叙述,正确的是
A. 原来并无严重器质性病变的心脏,因一过性的急性原因而突然停止搏动
B. 原有严重心脏病而发生的心搏骤停
C. 治疗乏术的慢性病晚期,发生的心搏骤停
D. 肺心病因低氧血症发生的心搏骤停
E. 以上均不正确
正确答案 :A
解析:心搏骤停是指心脏因一过性急性原因突然丧失有效的排血功能而致循环和呼吸停顿的临床死亡状态。因此心搏骤停是指未有预见情况下突然发生的心跳停止,凡严重心脏病终末期或其他慢性病晚期发生的心跳停止均不属此范围。