患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗

[单选题]患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的诊断是

A. 脾功能亢进
B. 慢粒急变
C. 合并肺结核
D. 骨髓抑制
E. 急性溶血

正确答案 ：B

解析：可以判断为慢粒急变。因为患者低热，脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。

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[单选题]实性眩晕的主穴是

A. 风池、百会、肝俞、肾俞、足三里
B. 风池、百会、内关、太冲
C. 百会、曲池、太冲、三阴交、合谷
D. 百会、太阳、风池、列缺
E. 百会、头维、风池、足三里

正确答案 ：B

解析：实性眩晕的治法是：平肝化痰，定眩。取足少阳经、督脉及手足厥阴经穴为主。故其主穴是：风池、百会、内关、太冲。故选B。

[单选题]其华在爪的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

正确答案 ：A

解析：肝为魂之处,血之藏,筋之宗。在五行属木,主升主动。生理功能:①生疏泄;②主藏血;开窍于目,在体合筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪。

[单选题]患者男性，48岁。胸闷心痛，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，腰膝酸软，舌红，脉细数。诊断为急性心肌梗死，治疗应首选的方剂是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
C. 当归四逆汤合苏合香丸
D. 补阳还五汤
E. 生脉散合左归饮

正确答案 ：E

解析：气阴两虚证证候：胸闷心痛，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，自汗盗汗，口干耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔少或剥脱，脉细数或结代。治法：益气滋阴，通脉止痛。方药：生脉散合左归饮加减。

[单选题]患者，女，32岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天生气后，眉棱骨痛伴有左侧头部胀痛，用药应首选的药物是（ ）

A. 防风
B. 羌活
C. 藁本
D. 白芷
E. 升麻

正确答案 ：D

解析：白芷功能解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。主治风寒感冒，头痛、牙痛、鼻渊、肠风痔漏、寒湿带下、痈疽疮疡、皮肤瘙痒。主治头痛为阳明头痛。

[单选题]目前菌痢的病原治疗首选( )

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺药
D. 呋喃唑酮
E. 氟喹诺酮类

正确答案 ：E

解析：细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，少数病人病情迁延不愈，发展成为慢性菌痢，可以反复发作，菌痢的病原治疗首选氟喹诺酮类。

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