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[多选题]糖原累积症Ⅰ型的常见表现包括
A. 低血糖
B. 远端肌无力
C. 高尿酸血症
D. 高脂血症
E. 肝腺瘤
[单选题]男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
A. 急诊胃镜检查
B. 手术治疗
C. 输血补液
D. 法莫替丁
E. 三腔二囊管
正确答案 :C
解析:患者上消化道大出血,血压80/40mmHg,脉搏122次/分,提示周围循环衰竭,所以选抗休克,补充血容量,输血补液。
[单选题]下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B. 有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制
C. 是一种功能性肾衰
D. 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E. 是肝病晚期的一种严重并发症
正确答案 :D
[单选题]有关脾功能亢进错误的是
A. 脾亢早期表现为白细胞和血小板减少
B. 脾大程度与脾功能亢进程度平行
C. 脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强
D. 脾亢时血液稀释加重贫血
E. 呈增生性骨髓象
正确答案 :B
解析:脾功能亢进多有脾大症状,但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。
[单选题]患者,男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白(+ +),红细胞20~25/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,双肾B超轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L,可能的诊断是
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性肾小管坏死
E. 急性间质性肾炎
正确答案 :D
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张
正确答案 :ABCE
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
[多选题]脊柱侧凸可分为
A. 骶段侧凸
B. 胸腰段联合侧凸
C. 腰段侧凸
D. 胸段侧凸
E. 颈段侧凸
正确答案 :BCD
[单选题]急性肾衰竭时,下列哪列哪种情况需紧急血液透析
A. 尿素氮>20.4mmol/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>6.0mmol/L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析<7.35
正确答案 :D
[单选题]下列哪项是乳糜微粒的功能
A. 肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
B. 逆向转运胆固醇
C. 转运内源性甘油三酯
D. 转运游离脂肪酸
E. 转运外源性甘油三酯
正确答案 :E
解析:乳糜微粒CM :主要含有外源性甘油三酯,是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式