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[单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是
A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 心
E. 胃肠
[单选题]各类急性肠梗阻共同的症状不包括
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 呕吐
D. 肛门停止排气、排便
E. 呕血
正确答案 :E
[单选题]急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是
A. 水中毒
B. 血钠、血钙降低
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 高血压
正确答案 :C
解析:急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是高血钾。
[单选题]关于恶性肿瘤检查,哪项是最有意义的
A. 同位素扫描
B. 计算机X线断层扫描
C. 免疫学检查
D. B型超声波检查
E. 病理学检查
正确答案 :E
解析:肿瘤的诊断包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理形态学检查。而病理学诊断是目前确定肿瘤最直接而可靠的依据。
[单选题]男性,53岁,右叶肝癌,约10cm×8cm大小,目前首先应该进行的治疗是
A. 肝动脉插管栓塞化疗
B. 全身化疗
C. 肝右叶切除
D. 放疗
E. 免疫治疗
正确答案 :A
[多选题]高钾血症的心电图改变是
A. PR间期缩短
B. QT间期延长
C. 出现U波
D. ST段降低
E. T波高尖
正确答案 :BE
解析:T波高尖,基底变窄,Q~T间期延长,继而QRS波群增宽,P~T间期延长。本题答案选择BE。
[多选题]多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是
A. 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS
B. MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭,如ARF+ARDS
C. 肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现
D. 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能
E. 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能,并做相关检查
正确答案 :ABC
解析:多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭:例如:严重的脓毒症、创伤或烧伤,可继发急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。各系统器官的功能障碍,有的在临床方面表现比较明显,有的要待病变进展到相当程度才有明显的临床表现。心血管、肺、脑和肾的功能障褥大多表现明显;而肝、胃肠和血液凝固系统等的功能障碍,至较重时才有明显的临床表现。对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能;如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能,并做相关检查。
[单选题]诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是
A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 阵发性心房纤颤
C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D. 收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
E. 窦性心动过速
正确答案 :C
[单选题]有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是
A. 表现为右上腹疼痛、肝脾大和腹腔积液
B. 肝静脉或肝段下腔静脉阻塞
C. 肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D. 彩色多普勒超声是首选检查方法
E. 外科治疗包括断流术和肝移植
正确答案 :E