护士执业资格考试宝典2024护士资格证考试模拟试卷(J0)

1. [单选题]单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误

A. 初期甲状腺弥散性肿大，两侧对称
B. 表面光滑，质软
C. 随吞咽上下移动
D. 后期可出现结节与压迫症状
E. 多数的结节性甲状腺肿易恶变

2. [单选题]患者男，45岁，胸部被撞伤1小时入院，反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

A. 体温
B. 呼吸
C. 血压
D. 脉搏
E. 颅内压

3. [单选题]患者，男，36岁，左腰痛伴间歇性镜下血尿4年。近3天来无尿，右肾切除。体查：神志朦胧、全身水肿，血压190/110mmHg，左肾区叩痛。血肌酐640μmol/L。KUB平片于左骶髂关节下缘见1.3cm×1.0cm高密度阴影一枚。应首先选择哪种辅助检查

A. KUB
B. IVU
C. RPG
D. 膀胱尿道造影
E. 膀胱镜下输尿管插管逆行造影

4. [单选题]结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是

A. 芹菜
B. 韭菜
C. 洋葱
D. 辣椒
E. 菜花

5. [单选题]患者，男性，32岁，双足烫伤。按照中国 九分法计算，患者的烧伤面积为

A. 5%
B. 8%
C. 7%
D. 15%
E. 20%

6. [单选题]患儿女，8个月。重度营养不良，因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为

A. 静注毛花苷丙
B. 静注洛贝林
C. 静注甘露醇
D. 静注高渗葡萄糖
E. 静注葡萄糖酸钙

7. [单选题]患者，男，63岁，咳嗽10年，活动后气促2年，桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱，左下肺圆形透亮区。与上述临床表现最符合的是

A. 自发性气胸
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎、肺气肿
E. 支气管扩张

8. [单选题]患者，女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之应，胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是( )

A. 倒水处理
B. 通畅气道
C. 人工呼吸
D. 心脏按压
E. 紧急呼救

9. [单选题]病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A. 尿毒症
B. 酮症酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 肺癌
E. 支气管感染

10. [单选题]术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

A. 预防尿潴留
B. 预防术后出血
C. 促进肠蠕动
D. 预防深静脉血栓
E. 减少肺部并发症

11. [单选题]类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是

A. 关节畸形
B. 关节疼痛
C. 雷诺现象
D. 晨僵
E. 关节腔积液

12. [单选题]患者，女性，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况

A. 脑栓塞
B. 急性左心衰竭
C. 癫痫大发作
D. 心脏骤停
E. 心律失常

13. [单选题]患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验(+)，提示

A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长

14. [单选题]长期服用硝苯地平可出现

A. 干咳
B. 皮疹
C. 支气管哮喘
D. 胫前水肿
E. 心悸

15. [单选题]患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。下列不属于医疗事故预防措施的是

A. 设立医疗质量监控部门或人员
B. 加强风险管理
C. 严格控制探视
D. 提高护理人员的技术水平
E. 持续质量改进

16. [单选题]早产儿特点应除外

A. 体重在2500g以下
B. 身长不足47cm
C. 乳房有结节
D. 耳壳软骨发育软
E. 足底纹少

17. [单选题]患者女，50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌，其特点是

A. 心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率
B. 心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率
C. 心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率
D. 心音强弱一致，心律不齐，心率小于脉率
E. 心音强弱一致，心律不齐，心率、脉率一致

18. [单选题]患者，男性，73岁，慢性呼吸衰竭，护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋药过量
C. 痰液阻塞
D. 通气过度
E. 呼吸性酸中毒

19. [单选题]患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是

A. 呋塞米适宜睡前口服
B. 定期检测血钾浓度
C. 单独口服螺内酯时不需补钾
D. 定期监测体重
E. 定期监测腹围

20. [单选题]患者女，48岁。患慢性肾衰竭，现有头晕、定向力障碍，内生肌酐清除率25ml/min,伴有消化道等各系统症状。应指导患者不宜摄入

A. 糖
B. 鸡肉
C. 牛奶
D. 植物油
E. 动物内脏

1.正确答案 ：E

解析：初期单纯性甲状腺肿甲状腺弥散性肿大，两侧对称、表面光滑，质软，可随吞咽上下移动；后期可出现结节与压迫症状，压迫气管、食管、喉返神经等，出现相应的临床症状；多数的结节性甲状腺肿属于良性结节，预后良好。故本题答案为E。解题关键：掌握单纯性甲状腺肿的临床表现及其预后：多数的结节性甲状腺肿不易恶变，属于良性结节。

2.正确答案 ：B

解析：局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等活动而加重，有时病人可同时听到或感觉到自己肋骨骨折处有骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受到破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺实变或肺不张。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增高，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔正压增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与正常呼吸时的胸壁运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。

3.正确答案 ：E

解析：逆行造影是经膀胱镜插入输尿管导管，通过导管向肾盂注入造影剂，可行肾和输尿管结石定位。患者肾功能不全，不宜行经静脉注射造影剂的检查。

4.正确答案 ：E

解析：结肠造口的病人应禁忌高纤维素食物和辛辣刺激性食物。芹菜、韭菜为高纤维素饮食，洋葱和辣椒为刺激性食物。

5.正确答案 ：C

解析：：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）

6.正确答案 ：D

解析：患儿重度营养不良，摄入不足，腹泻又导致消耗量过大，晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗应考虑患儿发生了低血糖，应尽快静脉注射高渗葡萄糖治疗，选D。

7.正确答案 ：D

解析：桶状胸，X线示肺透亮度增强，肋间隙增宽，两下肺纹理增粗紊乱都提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）。患者咳嗽10年，气促两年，可能为慢性支气管炎，慢性支气管炎与COPD的发病密切相关。

8.正确答案 ：B

解析：淹溺者致死的最主要的原因是大量水进入呼吸道和肺泡而引起窒息，首要的措施是保持呼吸道通畅，心脏骤停的患者首先采取的是心脏按压。

9.正确答案 ：C

解析：有机磷农药属于有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物，其化学性质具有易挥发、有蒜臭味的特点。

10.正确答案 ：B

解析：预防术后出血的措施包括：术中仔细止血，术后应用止血药、加压包扎等，不包括术后早期活动。

11.正确答案 ：D

解析：晨僵是指病变关节在静止不动后多数可出现大于1小时的僵硬，如胶黏着样感，适度活动后可减轻，尤以晨起时最为明显，称为“晨僵”。晨僵的程度及持续时间可作为判断病情活动的指标。

12.正确答案 ：D

解析：意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，皮肤苍白，口唇发绀，首先考虑出现心脏骤停，需立即进行心肺复苏，故选D。

13.正确答案 ：C

解析：患者左侧卧位，将右大腿向后过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。

14.正确答案 ：D

解析：硝苯地平的主要副作用有颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。

15.正确答案 ：C

解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外，还应制定切实可行的防范医疗事故预案。严格控制探视与预防医疗措施无关（ABDE对C错）（C错，为本题正确答案）。

16.正确答案 ：C

解析：早产儿乳晕不清，乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。

17.正确答案 ：C

解析：脉搏短绌也称绌脉，表现为脉搏细速极不规则，心音完全不规则，强弱不等，由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。故本题选C。解题关键：绌脉常见于房颤患者，特点是心音强弱不等，心律不齐，心率大于脉率。

18.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中，出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动，可判断为使用呼吸兴奋药过量。1.大剂量应用呼吸兴奋药时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥，继之则中枢抑制。2.肺性脑病先兆：表现为头痛，头昏，记忆力减退，精神不振，工作能力降低等症状。3.痰液阻塞：表现为呼吸困难、缺氧、发绀。4.通气过度：呼吸加深加快，呼吸费力，胸闷压迫感或窒息感。5.呼吸性酸中毒：有呼吸加深加快、发绀及心跳快等表现。故答案为B。

19.正确答案 ：A

解析：利尿剂尽可能白天使用，夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。

20.正确答案 ：E

解析：内生肌酐清除率( Ccr)正常值成人80～120ml/min，一般认为，Ccr 70～50ml/min时为肾功能不全代偿期，而50～20ml/min为失代偿期，该患者Ccr 25ml/min肾功能重度损伤，需限制蛋白质的摄入，且要求饮食中60%以上蛋白质为优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，而动物内脏不属于优质蛋白，故本题选E。此时，需供给患者足量的糖类和脂肪，以减少体内蛋白质消耗，故糖和植物油都可选择。解题关键：慢性肾衰患者饮食原则为限制蛋白质摄入，摄入的蛋白质以优质蛋白为主，给予足量糖类和脂肪，限制水钠摄入。

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