属于血红蛋白最直接的分解产物是

[单选题]属于血红蛋白最直接的分解产物是

A. 胆红素
B. 血栓素
C. 细胞色素c
D. 血红素
E. 胆素原

正确答案 ：D

解析：血红蛋白可以分解为珠蛋白和血红素，而血红素则由单核巨噬系统降解生成胆红素。

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[单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列不正确的是

A. 局部肿块不明显
B. 嵌顿疝内容物为大网膜
C. 无肠梗阻表现
D. 不易引起绞窄
E. 临床上少见

正确答案 ：B

解析：肠管壁疝也即Richter疝，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔未完全梗阻的疝。

[单选题]应当及时将预警信息通报本机构医务人员

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 75%

正确答案 ：A

解析：第三十二条 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：（一）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；（二）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；（三）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；（四）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

[单选题]急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病

A. 16～20天
B. 20天之后
C. 7天之内
D. 7～10天
E. 11～15天

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死心脏破裂常发生在心肌梗死后1周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。故本题答案为C。

[单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列选项错误的是

A. 尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
B. 尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
C. 尿淀粉酶测定值如＞128U(温氏法)有诊断意义
D. 坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

正确答案 ：C

解析：血清（胰）淀粉酶升高较早，一般在病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故而A、B、D、E正确。一般大于300苏氏单位则为诊断急性胰腺炎的重要根据，所以选C。

[单选题]心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续

A. 4～6分钟
B. 7～9分钟
C. 30秒
D. 1～3分钟
E. 10分钟

正确答案 ：A

解析：心脏骤停后，大部分患者在4?6分钟内开始发生不可逆脑损伤，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心跳骤停导致脑供血不足，脑细胞在缺氧4?6分钟内会发生坏死。

[单选题]治疗血吸虫病的药物是

A. 青霉素
B. 喹诺酮类药物
C. 吡喹酮
D. 利福平
E. 干扰素

正确答案 ：C

解析：血吸虫病治疗首选药物为吡喹酮。

[单选题]滴虫性阴道炎最常见的传播途径是

A. 性直接接触感染
B. 经血循环感染
C. 间接接触感染
D. 内源性感染
E. 经淋巴循环感染

正确答案 ：A

解析：由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源。治疗需要男女同治。

[单选题]男，40岁。农民，已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列选项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现的是

A. 血吸虫肝硬化，肝功受损
B. 巨脾
C. 门脉高压
D. 大量腹水
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：E

解析：晚期血吸虫病肝硬化的临床表现可有肝功受损、巨脾、门脉高压和大量腹水。与溃疡性结肠炎无关。故选E。

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