儿科护理医学主管护师职称历年真题解析(M6)

1. [单选题]护士小王在和患者交谈中，适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励，对患者的言行表示了赞同和支持，小王在交谈中的反馈行为属于

A. 肯定性反馈
B. 否定性反馈
C. 模糊性反馈
D. 动态体语
E. 仪表形象

2. [单选题]根据内容划分，冲突可以分为

A. 目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
B. 建设性冲突、破坏性冲突
C. 个人冲突、人际冲突、群体冲突
D. 人际冲突、群体冲突、组织间冲突
E. 积极性冲突、消极性冲突

3. [单选题]患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是

A. 摄入高钠食物
B. 呼吸道感染
C. 严重脱水
D. 劳累过度
E. 各种缓慢型心律失常

4. [单选题]应行胎头吸引术的产妇是( )

A. 30岁，初产妇，估计胎儿重9kg
B. 28岁，初产妇，宫口开至8cm
C. 33岁，经产妇，先露到达坐骨棘
D. 36岁，经产妇，胎心100次/分
E. 38岁，初产妇，臀位

5. [单选题]青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为

A. 预防患儿感冒
B. 预防患儿缺氧
C. 预防患儿脱水
D. 预防患儿发绀
E. 预防患儿昏厥

6. [单选题]专科护士承担指导者角色的目的是

A. 与其他科室人员共同完成护理工作
B. 改变小儿不良行为
C. 满足小儿心理需要
D. 便于和小儿及其家长沟通
E. 促进患儿健康

7. [单选题]下述哪些不属于法洛四联症的病理畸形( )

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 高位膜部缺损
D. 主动脉骑跨于左、右两心室之上
E. 右心室肥厚

8. [单选题]门静脉高压分流术的主要目的是

A. 制止出血
B. 消除腹水
C. 消除脾亢
D. 根除肝损害
E. 纠正肝性脑病

9. [单选题]手术器械包、硬式容器应

A. 倒放
B. 竖放
C. 平放
D. 斜放
E. 侧放

10. [单选题]下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 鼻病毒
D. 流感病毒
E. 肠道病毒

11. [单选题]肾病注重饮食护理的好处主要是

A. 适当增加营养
B. 减少水钠潴留
C. 避免食用对肾有害食物
D. 控制蛋白质
E. 减轻肾的负担

12. [单选题]为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

13. [单选题]管理的基本特征指的是

A. 时间的管理
B. 管理的广泛性
C. 管理的综合性
D. 管理的艺术性
E. 社会的管理

14. [单选题]女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

A. 先天性心脏病
B. 心脏发育不良
C. 肥厚性心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 病毒性心肌炎

15. [单选题]新生儿期是指

A. 自出生脐带结扎开始到满28天
B. 自受孕到出生脐带结扎时
C. 自出生脐带结扎到1周岁
D. 自出生后第1天到生后第30天
E. 自出生后第1天到生后第40天

16. [单选题]有关孕激素的作用，正确的是

A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育

17. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

18. [单选题]下列不属于医院感染的是

A. 医务人员在医院工作期间获得的感染
B. 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D. 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
E. 本次感染直接与上次住院有关

19. [单选题]三凹征不见于

A. 喉头水肿
B. 气管异物
C. 痉挛
D. 支气管哮喘
E. 肿瘤

20. [单选题]在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险

A. 最大化
B. 降到零
C. 最小化
D. 趋于下降
E. 保持平衡

1.正确答案 ：A

解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些"是的"、"很好"等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。

2.正确答案 ：A

解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分，冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分，冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。

3.正确答案 ：B

解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。 【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.正确答案 ：D

解析：胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A、B、C不对。而E为高龄初产妇且为臀位，是剖宫产适应证。

5.正确答案 ：C

解析：青紫型为右向左分流型先天性心脏病：由于长期缺氧，红细胞增加，血液粘稠度高，血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水，防止患儿脱水。

6.正确答案 ：E

解析：专科护士的角色：直接护理者和护理的指导者，提供、管理、指导和评价护理；协作者：为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作；教育者：帮助和促进他人学习；临床顾问：向咨询者提供专家意见和建议；研究者：通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进护理实践；管理者：应用管理程序（计划，组织，指导，控制和评价）营建一个有利于护理实践的环境。

7.正确答案 ：B

解析：室间隔缺损为其病理畸形。

8.正确答案 ：A

解析：门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合，使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉，从而降低肝门静脉系的压力，制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因，故B不对；同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢，故C不对；分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害；部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环，易致肝性脑病，故D、E不对。因此选A。

9.正确答案 ：C

解析：手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。

10.正确答案 ：E

解析：上感的体征：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹。肺部听诊一般正常。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

11.正确答案 ：E

解析：本题考查肾疾病饮食护理的目的。肾是人体重要的器官，其主要的生理功能就是生成尿液，排出多余的水分和代谢废物，并调节体内的水、电解质和酸碱平衡，另外还有内分泌功能。当肾疾病发生后，肾的生理功能受到损害，其对水、电解质的调节能力下降，对体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等蛋白质的代谢产物的排泄能力下降。因此，我们要通过对患者进行饮食护理来控制水钠的潴留和代谢废物的产生，其最终目的是减轻肾的负担。本题的前面4个选项都只是说明了饮食护理的一个方面，只有减轻肾的负担才是饮食护理的最终目的。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

12.正确答案 ：B

解析：护理计划者：为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

13.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

14.正确答案 ：E

解析：病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。

15.正确答案 ：A

解析：自胎儿娩出脐带结扎至出生后28天内为新生儿期。

16.正确答案 ：E

解析：孕激素的生理功能。（1）使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。（3）促进阴道上皮细胞脱落。（4）在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。（5）兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。（6）促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

17.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

18.正确答案 ：D

解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

19.正确答案 ：D

解析：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻。 【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

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