胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

[单选题]胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

A. 食管炎
B. 心绞痛
C. 夹层动脉瘤
D. 纵隔肿瘤
E. 胸膜炎

正确答案 ：E

解析：胸膜炎和心包炎的胸骨则可因深呼吸与咳嗽而加剧。此外，非化脓性肋骨软骨炎也可在咳嗽、深呼吸时或上肢大幅度活动时疼痛加重，其余胸痛疾病则无此特点。

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[单选题]男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是

A. 节段性肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 小肠良性肿瘤
D. 小肠结核
E. Meckel憩室炎

正确答案 ：D

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

A. 供肾来源
B. 急性排斥发生的时间和次数
C. 术后感染
D. 缺血性肾损伤
E. 免疫抑制不适当

正确答案 ：ABCDE

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是

A. 低钠血症
B. 低氯血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症

正确答案 ：D

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