护理学专业知识往年考试试卷(M6)

1. [单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

A. 32℃～34℃
B. 34℃～38℃
C. 38℃～40℃
D. 40℃～42℃
E. 42℃～43℃

2. [单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）

A. 恶心、呕吐
B. 心率70次/分
C. 室性早搏二联律
D. 视力模糊
E. 黄视

3. [单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）

A. 高血压
B. 水肿
C. 高脂血症
D. 大量蛋白尿
E. 低蛋白血症

4. [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

A. 呼吸表浅
B. 呼吸频率快
C. 呈腹式呼吸
D. 体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

5. [单选题]目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。

A. 末次月经干净之日
B. 末次月经开始之日
C. 初觉胎动时间
D. 早孕反应开始时间

6. [单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）

A. 肘关节脱位
B. 髋关节脱位
C. 肩关节脱位
D. colles骨折

7. [单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

A. 24小时专人护理
B. 每15～30分钟巡视1次
C. 每1～2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次

8. [单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

A. 新开出的长期医嘱
B. 即刻执行的医嘱
C. 定期执行的医嘱
D. 备用医嘱

9. [单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

A. 军团菌肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺真菌病

10. [单选题]肾性水肿一般表现为（ ）

A. 双下肢对称性可凹性水肿
B. 胸腔积液
C. 腰骶部水肿
D. 腹水
E. 晨起眼睑及头面部水肿

11. [单选题]测量血压时，（ ）可引起测得的血压度数偏高。

A. 被测者手臂位置高于心脏
B. 水银柱上端小孔堵塞
C. 被测者情绪激动
D. 袖带太宽或过紧

12. [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

A. 胆汁成分改变
B. 胆道感染
C. 胆道梗阻
D. 葡萄糖醛酸酶增加
E. 胆道内蛔虫残体留存

13. [单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。

A. 乙醇浸泡法
B. 煮沸法
C. 紫外线照射法
D. 环氧乙烷低温灭菌法

14. [单选题]在配合抢救过程中，下列说法错误的是（ ）。

A. 必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理
B. 密切观察患者病情变化
C. 复述医生的口头医嘱
D. 及时、准确做好抢救记录

15. [单选题]下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）

A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 不整脉
E. 脉搏短绌

16. [单选题]患儿，1岁，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）

A. 低血糖
B. 酸中毒
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低钙血症

17. [单选题]维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）

A. 控制呼吸道感染
B. 使用呼吸兴奋剂
C. 清除积痰
D. 加压吸氧
E. 纠正酸碱平衡

18. [单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次？（ ）

A. 12小时
B. 8小时
C. 6小时
D. 4小时

19. [单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。

A. 上腹部剧痛
B. 腹肌紧张
C. 全身中毒
D. 失血性休克
E. 腹膜炎

20. [单选题]两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

A. 阿托品中毒
B. 视神经萎缩
C. 有机磷农药中毒
D. 颅内病变
E. 深昏迷

1.正确答案 ：C

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

2.正确答案 ：B

解析：心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。

3.正确答案 ：A

解析：肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。

7.正确答案 ：A

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

8.正确答案 ：B

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

9.正确答案 ：D

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

10.正确答案 ：E

解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

11.正确答案 ：C

解析：被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难，使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅，使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞，空气进出困难，可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。

12.正确答案 ：B

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

13.正确答案 ：D

解析：手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。

14.正确答案 ：A

解析：在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱：及时准确地做好抢救记录，不得涂改。

15.正确答案 ：B

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人。

16.正确答案 ：D

解析：精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。故选D。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。

20.正确答案 ：D

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

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