2024护士执业资格考试宝典护士证历年考试真题下载(M6)

1. [单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是

A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠

2. [单选题]用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A. 0.5%过氧乙酸
B. 2%戊二醛
C. 0.1%苯扎溴铵
D. 3%含氯石灰澄清液
E. 70%乙醇

3. [单选题]患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规

A. 淋巴细胞明显增多
B. 嗜酸性粒细胞增多
C. 中性粒细胞明显增加
D. 白细胞减少
E. 嗜碱性粒细胞增多

4. [单选题]失血性休克病人的脉搏特征是

A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉

5. [单选题]有关无痛注射，下列正确的叙述是

A. 病人注意力要集中
B. 刺激性强的药物先注射
C. 取侧卧位，上腿弯曲
D. 推注药物的速度要均匀而快速
E. 刺激性强的药物做深部注射

6. [单选题]患者，女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行

A. 弹性绷带包扎治疗
B. 抗感染治疗
C. 手术治疗
D. 局部药物治疗
E. 物理治疗

7. [单选题]护士进行晨间护理的内容不包括

A. 协助患者进行口腔护理
B. 整理床单位
C. 必要时更换衣服
D. 发放口服药物
E. 必要时给予吸痰

8. [单选题]患者，男性，53岁，前列腺增生，下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难。体检耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。不妥的处理措施是

A. 针刺中极、曲骨
B. 听细细的流水声
C. 温水冲洗会阴
D. 调节适当体位
E. 口服利尿药

9. [单选题]对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者吸氧应采用

A. 高流量，高浓度持续给氧
B. 高流量，高浓度间断给氧
C. 低流量，低浓度持续给氧
D. 低流量，低浓度间断给氧
E. 高浓度，低浓度交替给氧

10. [单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致血压下降
B. 以免掩盖病情，延误诊断
C. 易致感染扩散
D. 以防腹内脏器破裂或穿孔
E. 易致水电解质失调

11. [单选题]外生殖器极为敏感的部分是

A. 大阴唇
B. 小阴唇
C. 阴蒂
D. 阴道前庭
E. 会阴

12. [单选题]患儿，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

A. 肝内胆管结石
B. 肝外胆管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病

13. [单选题]不具有自律性的心肌细胞是

A. 窦房结
B. 房室结
C. 希氏束
D. 心室肌细胞
E. 浦肯野纤维

14. [单选题]肢体抬高试验阳性是指

A. 下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫
B. 下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白
C. 下肢先抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D. 下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄
E. 下肢先抬高60°，后下垂，肤色由黄变红

15. [单选题]患者，男，56岁。一个月来持续性感觉胸胃部疼痛，入院后经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期性疼痛，胸胃部疼痛的主要原因

A. 癌肿部位有炎症
B. 癌肿较大
C. 有食管气管癌
D. 癌肿已侵犯食管外组织
E. 有远处血行转移

16. [单选题]预防子宫脱垂的措施中错误的是

A. 积极开展计划生育
B. 提高接生技术
C. 产褥期增加腹压活动
D. 加强营养，增强体质
E. 执行妇女劳保条例

17. [单选题]与睡眠障碍发病无关的病因是

A. 年龄
B. 生活习惯改变
C. 过度担心失眠
D. 慢性疼痛
E. 安静环境

18. [单选题]重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%以上

19. [单选题]血管闭塞性脉管炎好发于

A. 腘动脉及胫前、后动脉
B. 股动脉
C. 足背动脉及足趾动脉
D. 肱动脉
E. 尺、桡动脉

20. [单选题]早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过

A. 340μmol/L
B. 256.5μmol/L
C. 205.2μmol/L
D. 573μmol/L
E. 118μmol/L

1.正确答案 ：C

解析：1.手术前护理（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。

2.正确答案 ：B

解析：A.0.5%过氧乙酸：高效，因腐蚀性强不宜用于金属器皿的消毒。B.2%戊二醛：高效，用于各种内镜消毒和不耐热手术器械消毒。C.0.1%苯扎溴铵：低效，用于黏膜、皮肤和金属器械的消毒。D.3%含氯石灰澄清液：中高效，有腐蚀及退色作用，不宜用于金属制品。E.70%乙醇：中效，多用于消毒皮肤。故本题选B。戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。解题关键：2%戊二醛是用于各种内镜消毒和不耐热手术器械消毒的高效消毒剂。

3.正确答案 ：C

解析：实验室检查1.血常规检查可见白细胞总数明显增高，中性粒细胞增加。2.组织细菌涂片可见革兰阳性球菌，血液及组织的细菌培养金黄色葡萄球菌阳性。3.组织病理表现为多个相邻毛囊、毛囊周围组织及皮下组织密集的中性粒细胞浸润，可见组织坏死和脓肿形成。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：刺激性强的药物做深部注射属于无痛注射原则之一。

6.正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张的治疗：对轻度静脉曲张、症状又不明显病例，可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿，以预防其继续发展。重度静脉曲张而症状又较明显病例，应采用手术治疗。但在术前一定要确定静脉曲张不是继发性的，而且深静脉通畅。患者下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，抗感染已经没有作用，故需要进行手术治疗。故答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。护理内容(1)问候病人。(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50％乙醇按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。发放口服药物属于诊疗护理内容，故，此题正确答案为选项D。

8.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者前列腺增生，体检耻骨上膨隆，可扪及一囊样包块，叩诊呈实音，有压痛，可判断为尿潴留，尿潴留的处理原则应促进患者排尿。口服利尿药不能促进尿液排出。故答案为E。

9.正确答案 ：C

解析：二型呼吸衰竭吸氧浓度切忌不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险，正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在1—2个立升左右，还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量等情况。因为2型的呼衰不仅有缺氧又有二氧化碳的滞留，长期的二氧化碳的滞留，呼吸中枢对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度，即可对呼吸有抑制作用，呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激，这种病人给氧宜低浓度、低流量，既要改善严重的缺氧血症，又要维持缺氧状态（8.0kPa左右）对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。

10.正确答案 ：C

解析：急腹症患者，诊断不明确，禁用泻药，主要原因是泻药可加快胃肠道的蠕动，若胃肠道破裂引起的急腹症，使用泻药可使胃肠内容物扩散，导致感染扩散，或发展为弥漫性腹膜炎。故答案为C。

11.正确答案 ：C

解析：外生殖器中极为敏感的部分为阴蒂。阴蒂位于小阴唇顶端的联合处，相似于男性阴茎海绵体，具有勃起性。它分为三部分，前段为阴带头，显露于外阴，直径约0.6cm，富含神经末梢，极敏感；中部为阴蒂体，后部分为两个阴蒂脚，分别附着于两侧的耻骨支上。本题选C。解题关键：小阴唇黏膜下也有丰富的神经分布，但不及阴蒂感觉敏锐。

12.正确答案 ：E

解析：胆道蛔虫病的诊断要点：①突发性、阵发性、钻顶样胆绞痛；②发作间歇期如常人，部分患者有排出蛔虫病史；③彩超见胆管轻微增粗，腔内双线状回声。

13.正确答案 ：D

解析：特殊心肌细胞具有自律性、兴奋性和传导性，无收缩性，包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右柬支和浦肯野纤维。窦房结是心脏正常的起搏点，自律性最高。浦肯野纤维传导速度最快。

14.正确答案 ：C

解析：肢体抬高试验：是诊断血栓闭塞性脉管炎的实验。抬高肢体（下肢70～80°，上肢直举过头），持续60秒。如存在肢体动脉供血不足，则出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄；下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状。并且肢体抬高试验是早期诊断血栓闭塞性脉管炎最简单但是最有效的方法之一。故答案为C。

15.正确答案 ：D

解析：患者确诊食管癌晚期，现有出现胸胃部疼痛，说明癌肿已经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限，有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。

16.正确答案 ：C

解析：预防子宫脱垂注意事项：提倡晚婚晚育，防止生育过多、过密；正确处理产程，避免产程延长；提高助产技术，保护好会阴；避免产后过早参加重体力劳动；积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；提倡产后保健操。产褥期应减少腹压活动。故选C。

17.正确答案 ：E

解析：失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、高龄、个性特点等。②诱发性因素：急性应激是失眠的主要原因；兴奋性药物如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。④心理性因素：过度的睡眠防御性思维，过分关注自己的入睡困难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及光线刺激等。

18.正确答案 ：E

解析：重者一氧化碳中毒患者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

19.正确答案 ：A

解析：血管闭塞性脉管炎病变首先发生在下肢中、小动脉，如胫后、胫前、腘、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉，病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。按顺序应该首选A。

20.正确答案 ：B

解析：早产儿生理性黄疸血胆红素在出生后24小时、24～48小时、>48小时分别为<136.8μmol/L.205.2μmol/L.256.5μmol/L。

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