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[多选题]下列关于慢性胆囊炎胆囊结石表述正确的是( )
A. 常有长期消化不良症状
B. 保胆取石的必要条件是餐后胆囊收缩大于1/3
C. 有症状的胆囊结石需要行胆囊切除术
D. 无症状的胆囊结石不需行胆囊切除术
E. 对于饮食控制无效的孕妇,可在4~6个月行胆囊切除术
[单选题]下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要
A. 疝块是否进入阴囊
B. 发病年龄大小
C. 疝块的形状
D. 手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感
E. 疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出
正确答案 :E
解析:斜疝内容物是经内环向外突出,疝块回纳后用手指压住内环口,站立后如果疝块不出现,则是斜疝。若仍有疝块,则是直疝。这是鉴别斜疝和直疝的最主要的检查方法。
[多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括
A. 阻断肿瘤两侧肠管
B. 阻断肠管内注入5-FU
C. 阻断待切肠管的系膜血流
D. 切除肿瘤后用无菌蒸馏水冲洗手术区
E. 手术过程中,用纱布覆盖肿瘤部位
正确答案 :ABCDE
解析:以上是结肠癌手术过程中必须遵循的无瘤原则,正确细致的手术操作可以提高手术治疗的远期疗效。
[多选题]急性阑尾炎的手术选择是
A. 单纯性阑尾炎行阑尾切除术,切口一期缝合
B. 化脓性或坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术
C. 阑尾周围脓肿,无局限,行切开引流术
D. 阑尾周围脓肿,已局限,病情平稳,给予抗生素加支持疗法
E. 已发生阑尾脓肿,术中必须切除阑尾
正确答案 :ABCD
解析:(1)非手术治疗:适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期、其他严重疾病不能耐受的手术者。 (2)手术治疗:适用于大多数阑尾炎的治疗。 (3)阑尾切除术并发症:腹腔内出血(最严重)、切口感染(最常见)、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。