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[单选题]患儿,2岁,发热3天,流涕、流泪、怕光,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 9天
E. 10天
[单选题]关于结核菌素试验.下列哪项是正确的
A. 检出结核病
B. HIV感染后可强阳性,结核病越重越易呈强阳性
C. Ⅲ型变态反应
D. 检出结核分枝杆菌感染
E. 人体对外来物质的非特异性反应
正确答案 :D
解析:用于诊断结核菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖。结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大。
[单选题]湿性坏疽常发生在
A. 脑、脾、肝
B. 脑、肠、子宫
C. 肺、肠、肝
D. 肺、肾、脑
E. 肺、肠、子宫
正确答案 :E
解析:干性坏疽常见于下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等;湿性坏疽常发生于肢体或与外界相通的脏器,如肠、子宫、肺等;气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤。
[单选题]正常新生儿在出生后,血液循环动力发生重大变化,下列哪项叙述不属于此范畴
A. 胎盘-脐血循环中断
B. 肺循环阻力升高
C. 回流至左心房血量增多
D. 卵圆孔功能性关闭
E. 体循环压力升高
正确答案 :B
解析:肺循环阻力升高是错误的,因为新生儿出生后呼吸建立,肺组织膨胀,所以肺血管的压力是降低的,同时肺血流量增加。其他几项均正确。
[单选题]女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(+),侧面观呈"银叉样"畸形。最可能的诊断是
A. Galeazzi骨折
B. Colles骨折
C. Chance骨折
D. Monteggia骨折
E. Smith骨折
正确答案 :B
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折。骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,为人体最常发生的骨折之一,占所有骨折的10%,以成年人居多。骨折多为粉碎型,典型表现:1.银叉状畸形,骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。2、枪刺状畸形,骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。符合题意。与之相反的是Smith骨折。
[单选题]支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据不包括
A. 心率突然增快,>160次/分
B. 极度烦躁不安
C. 心音低钝、奔马律
D. 肝脏迅速增大
E. 呼吸突然加快,>50次/分
正确答案 :E
解析:支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然增加,>160~180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。
[单选题]下列关于髋关节结核的叙述,错误的是
A. 儿童多见
B. 早期病变以单纯性骨结核多见
C. 可出现膝关节处疼痛
D. 进行性关节间隙变窄为早期X线征象
E. "4"字征阳性
正确答案 :B
解析:髋关节结核早期病变以单纯性滑膜结核多见。
[单选题]患儿5岁,智能低下。诊断为D/G易位型21-三体综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为
A. 46.XX
B. 45,XX,-21,+t(14q21q)
C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D. 46,XX,-14,+t(14q21q)
E. 46,XX,-21,+t(14q21q)
正确答案 :C
解析:D/G易位常见核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q),这种易位型患儿约半数为遗传性,其亲代D/G易位染色体携带者核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q).
[单选题]溶血性链球菌主要引起的炎症是
A. 脓肿
B. 出血性炎
C. 假膜性炎
D. 纤维素性炎
E. 蜂窝织炎
正确答案 :E
解析:溶血性链球菌主要引起蜂窝织炎。