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[单选题]晚期卵巢上皮性癌的手术原则是
A. 双附件切除
B. 双附件切除+大网切除
C. 双附件切除+子宫切除
D. 肿瘤细胞减灭术
E. 双附件切除+子宫+病灶部分切除
[单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症
A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿
正确答案 :B
[单选题]女,26岁,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感,最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 完全流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 难免流产
正确答案 :E
[单选题]下述哪项检查结果不符合无排卵周期
A. 基础体温单相型
B. 出血前1~2天内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶
C. 出血前1~2天内,阴道涂片示雌激素高,中度影响
D. 出血前的1~2天内,查尿HCG阴性
E. 子宫内膜病理检查可见增生过长
正确答案 :D
解析:可以检查血hcg,如果阴性说明没有怀孕,出血不是孕早期出血。
[单选题]鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是
A. 阴道脱落细胞检查
B. 基础体温测定
C. 诊刮、内膜活检
D. 子宫、输卵管造影
E. 由病史及妇科检查鉴别
正确答案 :C
解析:子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度,而且能间接反映卵巢的黄体功能,并有助于子宫内膜疾患的诊断。是鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法。
[多选题]输卵管通畅性的检查包括哪些手段
A. 输卵管通液试验
B. 输卵管通气试验
C. X线下子宫输卵管造影
D. 盆腔超声检查
E. 腹腔镜检查
正确答案 :ABCE
解析:女性不孕的因素包括盆腔因素和排卵障碍,其中盆腔因素包括输卵管异常。检查输卵管通畅性的检查包括:输卵管通液试验、输卵管通气试验、X线下子宫输卵管造影、腹腔镜检查。故正确答案为ABCE
[单选题]下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素
A. 子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
B. 早婚,多产
C. 年龄大于40岁
D. 2次刮宫后血HCG水平持续升高
E. 伴有咯血
正确答案 :B
解析:1.营养因素 葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。 2.感染因素 不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。 3.内分泌失调 认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。 4.孕卵缺损 可能与卵子本身发育异常有关。 5.种族因素 种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。 6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活 原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。