患者停经3个月余，子宫如孕40天大小。应首先考虑的是

[单选题]患者停经3个月余，子宫如孕40天大小。应首先考虑的是

A. 胎动不安
B. 滑胎
C. 完全流产
D. 过期流产
E. 感染性流产

正确答案 ：D

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[单选题]黄体发育成熟的时间，大约在排卵后的

A. 4～5天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 11～12天
E. 13～14天

正确答案 ：B

[单选题]治疗钩端螺旋体病首选的药物是（ ）

A. 红霉素
B. 氯霉素
C. 四环素
D. 链霉素
E. 青霉素G

正确答案 ：E

解析：青霉素G可治疗钩端螺旋体病，但青霉素G治疗梅毒或钩端螺旋体病可引起赫氏反应。

[单选题]下列各项中，作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是

A. 肌红蛋白
B. CK-MB
C. 肌酸激酶
D. 碱性磷酸酶
E. Tnl或TnT

正确答案 ：E

解析：cTn(TnT和Tnl)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选心肌损伤标志物，肌酸激酶同工酶（CK-MB）对心肌坏死的临床特异性也较高。

[单选题]关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的

A. 阻断β受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量
B. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧
D. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
E. 改善缺血区心肌的供血

正确答案 ：D

解析：普萘洛尔的抗心绞痛作用主要通过β受体阻断作用，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少及动脉压降低，从而减轻心脏负担，明显降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。另一方面，普萘洛尔也可使心室容积增大，心室射血时间延长，有增加心肌耗氧量的倾向。但普萘洛尔总的效应是使心肌耗氧量降低。

[单选题]患者，男，60岁，无痛性便血1周，大便为果酱样。最常见的原因为

A. 结肠肿瘤
B. 肠套叠
C. 克罗恩病
D. 美克尔憩室
E. 溃疡病

正确答案 ：A

解析：结肠肿瘤最早期可有腹胀、不适、消化不良样结肠肿瘤的症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

[单选题]医学道德评价中自身评价是医务人员（ ）

A. 对自己的心理感受所进行的反思
B. 对自己的职业行为所作的评价
C. 对周围同事的错误行为进行的批评
D. 对行业内的不正之风所进行的评价
E. 对所发生的医疗差错事故进行的分析

正确答案 ：B

解析：医学道德评价中的自身评价是指医务人员对自己的职业行为所作的评价。

[单选题]心悸怔忡，心胸闷痛，身重困倦，苔白腻，脉沉滑属于（ ）

A. 气滞心脉证
B. 寒凝心脉证
C. 心阳虚脱证
D. 痰阻心脉证
E. 瘀阻心脉证

正确答案 ：D

解析：痰阻心脉证多见胸中闷痛，体胖痰多，身重困倦，苔腻，脉滑。

[单选题]患者，男，50岁。咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，或痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，苔黄腻，脉滑数。查体：肺底部可闻及湿性和干性啰音。治疗应首选

A. 三拗汤加减
B. 麻杏石甘汤加减
C. 二陈汤合三子养亲汤加减
D. 桑白皮汤加减
E. 小青龙汤加减

正确答案 ：D

解析：患者咳嗽，咳痰伴有气息喘促可诊断为慢性支气管炎。咳嗽，气息喘促，胸中烦闷胀痛，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，或痰中带血，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，便秘，苔黄腻，脉滑数。查体：肺底部可闻及湿性和干性啰音。即为痰热郁肺证。方予桑白皮汤加减。治法为：清热化痰，宣肺止咳。故选D。

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