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[单选题]动脉导管未闭
A. 胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音
B. 胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音
D. 心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音
E. 胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
[单选题]患者,男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是
A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量
正确答案 :E
解析:患者出现休克症状,应迅速纠正休克,补充血容量。典型的临床思维题,历年必考。
[单选题]急性胰腺炎的典型症状是
A. 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解
B. 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射
C. 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位
D. 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气
E. 上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射
正确答案 :B
解析:腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,疼痛部位多位于中上腹,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重。可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。