广东住院医师规培(精神科学)历年真题及答案(Z0)

1. [单选题]青霉素过敏性休克抢救应首选( )

A. 头孢氨苄
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 抗组胺药

2. [单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

A. 右冠状动脉主干病变
B. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
C. 冠状动脉造影正常
D. 三支血管病变
E. 左冠状动脉主干病变

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变（阳性），而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。

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