2019(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典中西医结合内科正高卫生高级职称全套模拟试题(Y3)

1. [多选题]虚寒肺痿的症状是( )

A. 遗尿、小便数
B. 咳而胸满
C. 头眩不渴
D. 吐涎沫而不咳
E. 咳唾涎沫

2. [多选题]四逆散的或然证有（ ）

A. 泄利下重
B. 小便不利
C. 腹中痛
D. 悸
E. 咳

3. [多选题]关于慢性粒细胞白血病描述正确的是

A. 各种年龄均可发病，以中年最多见，男性略多于女性
B. 临床特点是粒细胞显著增多，脾明显肿大，病程较缓慢，大多以急性变而死亡
C. 绝大多数慢性粒细胞白血病具有较特异的pH标记染色体
D. 慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生疾病
E. 早期常无自觉症状，病人可因健康检查或因其疾病就医时才发现血象异常或脾大，才被确诊

4. [多选题]胃食管返流病的治疗包括

A. 抗酸药
B. H2受体拮抗剂
C. 铋剂
D. 促胃动力药
E. 质子泵抑制剂

5. [多选题]石淋日久，虚实并见，当标本兼治，气血亏虚者宜用何方

A. 六味地黄丸
B. 金匮肾气丸
C. 石苇散
D. 八珍汤
E. 二神散

6. [单选题]温经汤中共有12味药，其中不包括

A. 川芎
B. 吴茱萸
C. 阿胶
D. 麦冬
E. 干姜

7. [多选题]烂喉痧临床特征为（ ）

A. 咽喉肿痛糜烂
B. 杨梅舌
C. 急性发热
D. 肌肤丹痧
E. 头面红肿

8. [多选题]肝癌三期的临床表现包括

A. 黄疸
B. 昏迷
C. 腹水
D. 远近转移
E. 明显恶病变

9. [多选题]少阴病下利的汤证有

A. 桂枝人参汤证
B. 白通汤证
C. 桃花汤证
D. 四逆汤证

10. [多选题]按《素问·举痛论》，以下哪些是情志因素所致的病机变化？( )

A. 气上
B. 气下
C. 气收
D. 气泄
E. 气耗

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性髓细胞白血病是一种造血干细胞克隆增生性疾病，骨髓以髓系增生，外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征。可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。一旦发生急变，病情迅速恶化，治疗非常困难，存活期很少超过6～12个月。90%以上的慢性期患者骨髓中期分裂细胞往往Ph染色体阳性。20%～40%的患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断，少数病人有痛风性小关节疼痛。故本题正确答案为ABCDE。

4.正确答案 ：ABDE

解析：（1）H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用，减少胃酸分泌，从而降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。（2）质子泵抑制剂。质子泵抑制剂（PPI）通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。（3）促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病，常存在食管、胃运动功能异常，H2RAS及PPI治疗无效时，可应用促动力药。（4）黏膜保护剂（即抗酸药）。硫糖铝作为一种局部作用制剂，服用硫糖铝对胃食管反流症状的控制和食管炎的愈合与标准剂量的H2RAS的疗效相似。据此选ABCD。

5.正确答案 ：DE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ACDE

解析：腹胀大见于中晚期合并肝硬化、门静脉高压等引起的腹水患者。纳差胃纳减少，食欲不振，可伴见恶心、呕吐、腹泻等症。中晚期则逐渐消瘦，晚期少数病人可呈恶病质状。肝癌发生转移的患者，出现相应的转移灶的症状和体征。昏迷可出现在肝癌的各个时期，故可排除B，选ACDE。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ABCDE

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