云南住院医师规培(骨科)考试模拟试题(Y3)

1. [单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，正常情况下，该患者拆线时间应为术后

A. 7～9天
B. 10～12天
C. 5～6天
D. 12天以上
E. 3～4天

2. [单选题]临床不需要处理的色素痣是

A. 出现卫星色斑及色素环
B. 生长在易受摩擦部位的色素痣
C. 界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大
D. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
E. 痣的数量超过20个以上

3. [单选题]心房扑动患者最常出现的房室传导比例为

A. 5:1
B. 6：1
C. 3:1
D. 7：1
E. 2:1或4:1

4. [单选题]肠息肉的治疗方法中，不包括

A. 药物灌肠治疗
B. 经肛门切除
C. 高频电凝电切治疗
D. 经腹切除
E. 微波或激光治疗

5. [单选题]类癌手术中低血压的处理应使用

A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 血管加压素
D. 血管紧张素
E. 生长抑素

6. [单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选

A. 手法复位，夹板固定
B. 切开复位内固定
C. 手法复位，髋人字石膏固定
D. 卧床制动休息
E. 皮牵引加小夹板固定

7. [单选题]咽与食管相续的平面是

A. 第6颈椎下缘
B. 第5颈椎下缘
C. 第4颈椎下缘
D. 第3颈椎下缘
E. 第7颈椎下缘

8. [单选题]手足抽搦见于

A. 低钙血症和碱中毒
B. 小脑疾患
C. 肝性脑病
D. 儿童的脑风湿病
E. 老年动脉硬化患者

9. [单选题]能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是

A. 异丙酚
B. 咪达唑仑
C. 氯胺酮
D. 硫喷妥钠
E. 羟丁酸钠

10. [单选题]需要在省、自治区、直辖市行政区域全部范围内进行群体性预防接种的，应当

A. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定，并向国务院卫生主管部门备案
B. 由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门决定，并向国务院卫生主管部门备案
C. 由国务院卫生主管部门决定
D. 由国务院卫生主管部门决定，并报国务院备案
E. 报经本级人民政府决定，并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案

1.正确答案 ：A

解析：手术后创口缝线的拆除时间根据切口部位、局部血液供应情况、病人年龄、营养状况等来决定。一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线14日拆线。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：多数未经治疗的心房扑动，房室传导比例是2:1或4:1，心室率一般约为150次／分或75次／分。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素，导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖，称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质，因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：氯胺酮能选择性阻断大脑联络径路和丘脑新皮质系统，临床出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，对周围环境的变化无反应，同时肌张力增强、眼球震颤、肢体无目的活动等意识感觉分离状态，称分离麻醉。其他药物均无分离麻醉作用。

10.正确答案 ：A

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