执业医师资格考试宝典临床执业医师资格模拟考试冲刺试题(Y3)

1. [单选题]男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年。查体：双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

A. 肺功能
B. 心电图
C. 支气管镜
D. 痰培养
E. 胸部X线片

2. [单选题]下述哪种糖尿病不需首选胰岛素

A. 合并妊娠的糖尿病患者
B. 合并严重感染的糖尿病
C. 轻型糖尿病
D. 需作手术的糖尿病患者
E. 幼年重型糖尿病

3. [单选题]4个月婴儿，维生素D缺乏性佝偻病激期，骨骼改变最常见的表现为

A. 肋骨串珠和肋膈沟
B. 方颅
C. 前囟增大
D. 颅骨软化
E. 腕踝部膨大

4. [单选题]重症急性盆腔炎的处理，正确的是

A. 放置宫内节育器者，应立即取出
B. 等待药物试，验结果，不应根据经验选择抗生素治疗
C. 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术
D. 抗生素应用宜广谱、及时、个体化
E. 保持平卧位

5. [单选题]关于阿片类物质滥用的认知行为治疗，哪条不是其主要目的

A. 缩短其急性脱毒期的时间
B. 改变导致适应不良行为的认知方式
C. 促进病人社会技能、强化不吸毒行为
D. 改变导致吸毒的行为方式
E. 帮助病人应付急性或慢性渴求

6. [单选题]初孕妇，25岁。妊娠37周。检查发现小阴唇内侧小菜花状赘生物，同时合并肺部感染。本例抗感染治疗不能使用的药物是

A. β-内酰胺类
B. 红霉素类
C. 头孢菌素类
D. 喹诺酮类
E. 青霉素类

7. [单选题]对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是

A. 穿刺细胞学
B. 颈部CT
C. 甲状腺B超
D. 放射性核素扫描
E. 颈部MRI

8. [单选题]引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是

A. 肺小动脉原位血栓形成
B. 肺静脉血栓
C. 肺小动脉内膜增厚
D. 肺小动脉壁纤维化
E. 肺小动脉痉挛

9. [单选题]人工流产综合征反应发生的主要原因是

A. 术中出血过多
B. 受术者有心脏病
C. 术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致
D. 手术吸宫不全
E. 受术者精神过度紧张

10. [单选题]急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现不包括

A. 低蛋白血症
B. 严重少尿或无尿
C. 高钾血症
D. 氮质血症
E. 低钠血症

1.正确答案 ：A

解析：此题是关于确诊慢性阻塞性肺疾病的辅助检查的理解题，考查考生对慢性阻塞性肺疾病辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为老年男性，主诉为反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，查体无阳性体征，初步可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。作为备选的5个选项分析：选项A主要针对本病感染时的病原学检查，对抗生素选择有意义，不能作为诊断的依据，因此可以排除；选项B对慢性阻塞性肺疾病已经合并有肺源性心脏病的患者有诊断意义，但不能确认慢性阻塞性肺疾病，因此亦可排除；选项D的支气管镜检查，对慢性阻塞性肺疾病的诊断无意义，也可排除；选项C、E对慢性阻塞性肺疾病的诊断均有一定意义，但选项E胸部X线片对其诊断无特异性，而选项C肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标（慢性阻塞性肺疾病的重要特点为持续气流受限），因此选项C是正确的。

2.正确答案 ：C

解析：轻型糖尿病可以坚持运动锻炼，饮食治疗，一般血糖会控制正常。

3.正确答案 ：D

解析：颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，主要见于3～6个月婴儿，故选A。方颅多见于7～8个月以上的婴儿。前囟闭合延迟主要见于1.5岁以上的婴儿，严重者可迟至2～3岁。腕踝部膨大，即佝偻病手、足镯多见于6个月以上婴儿。串珠肋和肋膈沟等胸部改变多见于1岁左右婴儿，故选项B、C、D、E不正确。

4.正确答案 ：D

解析：急性盆腔炎处理原则：①抗生素的使用应广谱、及时、个体化；②药敏试验结果未出之前应据经验用药；③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；④支持治疗方面患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；⑤放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。

5.正确答案 ：A

解析：对于阿片类物质滥用的认知行为治疗，目的为改变导致适应不良行为的认知方式，改变导致吸毒的行为方式，帮助病人应付急性或慢性渴求，促进病人社会技能、强化不吸毒行为，最终戒掉毒瘾，而不以缩短急性脱毒期的时间为目的，选E。

6.正确答案 ：D

解析：喹诺酮类抗菌药可引起软骨损害，影响胎儿或婴幼儿发育，故不宜常规用于儿童，禁用于孕妇和哺乳期妇女。

7.正确答案 ：C

解析：甲状腺B超简便易行，诊断率高，临床常作为首选。

8.正确答案 ：E

解析：引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是肺小动脉痉挛，选C。

9.正确答案 ：C

解析：人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致，导致心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、昏厥等。

10.正确答案 ：A

解析：急性肾炎合并急性肾功能不全常发生于疾病初期，出现尿少、尿闭等症状，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，不超过10日。故无低蛋白血症等表现。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/491v1k.html