1. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
A. 出现点彩红细胞
B. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
C. 可见幼红细胞
D. 嗜多色性红细胞增多
E. 网织红细胞减少
2. [多选题]平均血小板体积测定的临床意义
A. 判断心脑血管病变
B. 鉴别血小板减少的原因
C. 输血中的意义
D. 血小板代谢功能的理解
E. 提示骨髓功能恢复的预后价值
3. [单选题]患者,男性,58岁,突发左胸前区疼痛,初步诊断为心绞痛,拟进行心功能检查,该项目的测定最佳的方法是
A. 全自动生化分析
B. 免疫放射分析
C. 荧光免疫分析
D. 酶免疫分析
E. 电化学发光免疫分析
1.正确答案 :E
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
2.正确答案 :BCDE
3.正确答案 :E
解析:心功能检测项目包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等,最佳的检测方法为电化学发光免疫分析。ECLI具有高敏感性,可达pg/ml或pmol水平;特异性强,重复性好;试剂稳定有效期长,无毒害,无污染;测定范围宽;操作简单,耗时短,易于自动化等优点。适用于甲状腺激素、肿瘤标志物、感染性疾病、糖尿病、心脏标志物、过敏性疾病、治疗药物监测等。
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