理想化的技术性医患关系模式是

[单选题]理想化的技术性医患关系模式是

A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 命令合作型
E. 金钱交易型

正确答案 ：C

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[单选题]具有减少炎症介质的产生、释放，并下调炎症反应的物质是

A. 谷氨酰胺
B. ω-3多不饱和脂肪酸
C. ω-9单不饱和脂肪酸
D. ω-6多不饱和脂肪酸
E. 膳食纤维

正确答案 ：B

解析：ω-3多不饱和脂肪酸可以减少炎症介质的产生与释放，适当补充可以影响创伤、ARDS和感染患者的预后，下调炎症反应，取得好的临床结局。

[单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括

A. 代谢率升高
B. 蛋白分解代谢增加
C. 脂肪分解加速
D. 能量消耗增加
E. 糖利用增加，血糖降低

正确答案 ：E

解析：创伤后机体发生以高能量消耗和高分解代谢为主要表现的代谢紊乱。创伤后基础代谢率增高，由于儿茶酚胺大量分泌，胰高血糖素和胰岛素分泌紊乱致机体糖利用障碍，血糖升高；脂肪动用加速，成为创伤病人主要能量来源；创伤后蛋白质代谢特点是合成减少，分解增加。

[单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数，一般占医院总床位数的

A. 2%～5%
B. 1%～2%
C. 8%～10%
D. 10%～1%
E. 2%～8%

正确答案 ：E

解析：ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要，一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%～8%为宜，可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%～75%为宜，超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要，应该扩大规模。故选择C。

[单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是

A. 以上均不是
B. 异丙肾上腺素
C. 永久心脏起搏器
D. 电复律
E. 阿托品

正确答案 ：C

解析：三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。

[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是

A. 肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压
B. 由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压
C. 心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
D. 根据发病原因的不同，分为原发性、继发性和混合性
E. 由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

正确答案 ：E

解析：肺动脉高压有不同的分类方法：根据发病原因是否明确，分为原发性和继发性肺动脉高压；根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类，由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压，如原发性肺动脉高压、肺栓塞等；由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压，如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、左心衰竭等，又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起，称为多因性肺动脉高压，又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。

[单选题]致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是

A. 伤寒杆菌
B. 淋球菌
C. 白喉杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 肉毒杆菌

正确答案 ：A

解析：各种常见致病菌特点

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

A. 左冠状动脉主干病变
B. 左冠状动脉回旋支病变
C. 右冠状动脉病变
D. 左冠状动脉前降支病变
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：右冠状动脉梗死常引起血压下降，并累及传导系统，必要时需安放临时起搏器。

[单选题]肾上腺危象中，激素的分泌可发生下列哪种变化

A. 肾上腺素、醛固酮分泌升高，ACTH降低
B. 肾上腺素、醛固酮分泌减少，ACTH升高
C. 肾上腺素分泌减少，醛固酮、ACTH分泌升高
D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
E. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少

正确答案 ：B

解析：肾上腺素、醛固酮分泌减少，因正常的ACTH反馈机制受到抑制，因此导致血清ACTH升高。

[单选题]体外起搏电极放置正确的是

A. 负极在左肩胛骨下，正极在胸壁锁骨下窝
B. 负极在女性乳房上，正极在胸壁锁骨下窝
C. 负极在心尖部，正极在左肩胛骨下
D. 负极在心尖部，正极在胸壁锁骨下窝
E. 正极在心尖部，负极在胸壁锁骨下窝

正确答案 ：D

解析：体外起搏电极放置正确的是左右位则负极在心尖部，正极在胸壁锁骨下窝。

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