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[单选题]药物治疗改善LES功能状态,首选
A. 西咪替丁
B. 甲硝唑
C. 奥美拉唑
D. 莨菪碱
E. 莫沙必利
[单选题]关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是
A. 制止胃酸
B. 少食多餐
C. 中枢镇静
D. 早期手术
E. 保护黏膜
正确答案 :A
解析:溃疡的发病机制为胃酸对粘膜的自我消化,治疗最主要以抑制胃酸为主,正确答案为C。
[单选题]幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感
A. 红霉素
B. 甲硝唑
C. 庆大霉素
D. 四环素
E. 氯霉素
正确答案 :E
[多选题]关于胃泌素,以下哪项正确
A. 促进壁细胞分泌盐酸
B. 胃酸减低促进胃泌素分泌
C. 胃泌素水平与壁细胞总体相关
D. 有刺激胃肠道蠕动的作用
E. 胃泌素的分泌受蛋白质影响
正确答案 :ABDE
解析:胃泌素是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素的作用1、刺激胃黏膜细胞增殖;2、刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;3、刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;4、刺激胰液、胆汁和肠液分泌;5、抑制幽门与回盲括约肌收缩;故ABCD正确。
[单选题]患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是
A. 位置性晕厥
B. 梅尼埃病
C. 小脑肿瘤
D. 迷路炎
E. 前庭神经元炎
正确答案 :B
[单选题]男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有"肝炎"史,近4年来乏力、纳差、面色晦暗,间有齿龈出血。查体:腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞960,中性粒细胞54%、淋巴细胞40%、间皮细胞6%。可能的诊断是 ( )
A. 肝硬化伴自发性腹膜炎
B. 缩窄性心包炎
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 肝硬化伴腹水
正确答案 :A
[单选题]大肠癌化疗的首选药物是
A. 顺铂
B. 丝裂霉素
C. 阿霉素类
D. 左旋咪唑
E. 5-FU
正确答案 :E
[单选题]下列对小肠性腹泻的描述,错误的是
A. 腹痛多位于脐周
B. 粪便量多,烂或稀薄
C. 无体重改变
D. 无里急后重
E. 大便次数2~10次/天
正确答案 :C
[单选题]幽门梗阻伴持续性呕吐可造成
A. 低氯高钠碱中毒
B. 低氯高钾碱中毒
C. 低钾性碱中毒
D. 低氯低钾碱中毒
E. 低氯缺钾酸中毒
正确答案 :D
解析:幽门梗阻可以导致大量呕吐,而丢失盐酸,发生代谢性碱中毒及低氯。碱中毒后,细胞内外钾离子和氢离子进行交换,可以导致相对性的低钾。
[单选题]男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为
A. 胃酸测定
B. 胃镜和细胞学检查
C. 腹部B超检查
D. ERCP
E. 粪便隐血试验
正确答案 :B