住院医师规培考试宝典口腔科天津住院医师规培知识点汇总在线题库(AA2)

1. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

2. [单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

A. 化脓性口底蜂窝织炎
B. 下颌下间隙感染
C. 腐败坏死性口底蜂窝织炎
D. 腐败坏死性牙龈炎
E. 化脓性舌下腺炎

3. [单选题]一个易患龋齿者，如果想使他的牙不产生更多的龋，他可以选用的化学杀菌剂应是

A. 麝香草酚乙醇
B. 木榴油
C. 丁香油
D. 75%的乙醇
E. 洗必泰

4. [单选题]影响龋病流行的最主要因素之一是

A. 刷牙的时间与频率
B. 钙磷摄入的比例与摄入量
C. 糖的摄入量与摄入频率
D. 钙的摄入量与摄入频率
E. 就诊的医疗级别与次数

5. [单选题]下颌全口义齿的基托向远中颊角区过度伸展影响的肌肉为

A. 颊肌
B. 嚼肌
C. 翼内肌
D. 翼外肌
E. 颞肌

1.正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

2.正确答案 ：C

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原因引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

3.正确答案 ：E

解析：洗必泰又名氯已定，对细菌表面有亲和力，对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用，对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合，滞留于牙表面，阻止附着。

4.正确答案 ：C

解析：本题考点为龋病的流行病学及其影响因素。影响龋病流行的主要因素有两点，一是氟的摄入状况，一是糖的摄入状况（糖的摄入量、摄入频率及糖加工的形式于龋病有密切关系）。单纯刷牙（不用含氟牙膏）主要影响的是牙周健康状况。正确答案应该是D。

5.正确答案 ：B

解析：解剖知识，颊侧为嚼肌，舌侧为翼内肌。

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