住院医师规培(妇产科)2019冲刺密卷答案+解析(AA2)

1. [单选题]患者女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A. Ⅱ度轻型
B. Ⅰ度轻型
C. Ⅰ度重型
D. Ⅱ度重型
E. Ⅲ度

2. [单选题]患者28岁，人流术后42天，下腹坠痛2天，不伴发热。检查：子宫增大，触痛明显。可能的诊断是

A. 宫颈粘连
B. 子宫复旧不良
C. 月经不调
D. 子宫内膜炎
E. 吸宫不全

3. [单选题]下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是

A. 纤维瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 成熟畸胎瘤

1.正确答案 ：D

解析：我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为3种类型。Ⅰ度：轻型，宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,重型，宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型，宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型，宫颈或部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：纤维瘤是卵巢较常见的良性肿瘤，占卵巢肿瘤的2%～5%。多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，实性，坚硬。镜下见梭形瘤细胞，排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称Meg's综合征。

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