2019内科新疆住院医师规培备考考试试题(Z7)

1. [单选题]女，67岁，患糖尿痛、糖尿病肾病。血肌酐106μmol/L。宜用下述何种口服降糖药

A. 格列喹酮
B. 格列本脲
C. 格列齐特
D. 格列吡嗪
E. 甲苯磺丁脲

2. [单选题]急淋白血病

A. 细胞中含粗大嗜清颗粒比例≥30%
B. 过氧化物酶阳性
C. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
D. POX反应，非特异酯酶均阴性
E. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

3. [单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 感染性心内膜炎合并肺部感染
B. 室间隔缺损合并急性心衰
C. 室间隔缺损合并肺部感染
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

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