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[单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统来调节
D. 肺的呼出作用来调节
E. 血液的缓冲系统来调节
[单选题]新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为
A. 1:1000肾上腺素0.3ml/kg
B. 1:1000肾上腺素0.1ml/kg
C. 1:10000肾上腺素0.1ml/kg
D. 1:10000肾上腺素1ml/kg
E. 1:1000肾上腺素1ml/kg
正确答案 :C
解析:新生儿窒息复苏时静脉给予肾上腺素的剂量为1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg。因此,答案为C。
[单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
A. 小于100ml/小时
B. 小于50ml/小时
C. 小于150ml/小时
D. 小于10ml/小时
E. 小于30ml/小时
正确答案 :E
解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。
[单选题]重症医学是一门新兴的学科,日益得到重视,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处,以下内容错误的是
A. 缩短住院时间
B. 可能增加住院费用
C. 可改善预后
D. 提高治疗的成功率
E. 降低交叉感染
正确答案 :B
解析:规范化操作时在规定的范围内,按照标准进行各项临床操作,以提高治疗的成功率,降低交叉感染的发生率,缩短住院时间,降低住院费用,可改善重症患者的预后。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺炎
C. 肺水肿
D. 弥漫性肺间质纤维化
E. 慢性阻塞性肺疾病
正确答案 :E
解析:慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足,二氧化碳潴留,是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因,其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。
[单选题]医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )
A. 医学理论素质和医学技能素质
B. 专业技能素质和人文素质
C. 医学道德素质和医学法学素质
D. 专业技能素质和医学道德素质
E. 医学道德素质和人文素质
正确答案 :D
[单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
A. 是护理和医疗工作的反映
B. 能很好地反映病情严重程度
C. TISS还可以用于ICU的记账工作并记录治疗费用
D. TISS是根据所需采取的诊疗和护理措施进行评分的方法
E. 适合于所有的住院患者
正确答案 :B
解析:治疗干预评分(TISS)可能是应用危重病患者的第一个总体评分系统,适用于所有的住院患者,对每日76个项目进行收集,主要是针对每位患者的干预或者治疗措施,因此,是护理和医疗工作的很好反映,但是不能反映疾病严重程度,因为,由于临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大的差异。另外,TISS还成功地用于ICU的记账工作并记录治疗费用。由于IESS反映了对医疗的依赖程度,故还能作为患者转出ICU的评价标准。
[单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
A. 溃疡边缘不光整,上面覆盖污秽样渗出物
B. 溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形
C. 不会穿破浆膜层,造成穿孔
D. 十二指肠溃疡以后壁多发
E. 胃溃疡以胃角和胃窦大弯多发
正确答案 :B
解析:十二指肠溃疡多发在球部,以前壁较常见;胃溃疡多在胃角和胃窦小弯;溃疡一般为单个,也可为多个,呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整,底部洁净,由肉芽组织构成,上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层,甚至浆膜层,穿破浆膜层时可致穿孔。
[单选题]ARDS时氧合指数为
A. ≥300
B. ≥200
C. ≤200
D. ≤300
E. 200~300
正确答案 :C
解析:氧合指数为动脉血氧分压与吸入氧浓度的比值,ALI时氧合指数≤300,ARDS时氧合指数为≤200。
[单选题]关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的
A. 尘肺
B. 化学中毒
C. 气胸
D. 脑外伤
E. 大量胸腔积液
正确答案 :A
解析:呼吸衰竭按发生快慢和持续时间的长短可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭发病迅速,常不能进行代偿,而慢性者发生缓慢,早期一般可以代偿。脑外伤、化学中毒、气胸、大量胸腔积液均可因为急性的中枢抑制、肺损伤或限制性通气障碍引起急性呼吸衰竭,尘肺常引起慢性呼吸衰竭。