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[单选题]Graves病时的代谢,下列不正确的是
A. 肠道糖吸收增加
B. 肝糖分解增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常
[单选题]慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现( )
A. 水潴留
B. 高镁血症
C. 高磷血症
D. 高钾血症
E. 高钙血症
正确答案 :E
[单选题]青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是
A. 肺出血
B. 青霉素变态反应
C. 钩端螺旋体死亡后毒素释放
D. 肾衰竭
E. 感染性休克
正确答案 :C
[单选题]对于胸膜腔的描述,下述不正确的是
A. 脏层胸膜由自主神经支配
B. 正常胸腔内呈负压
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
正确答案 :A
[单选题]下列关于尿三杯试验的叙述错误的是
A. 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病
B. 初段血尿提示前尿道病变
C. 终末血尿提示肾脏疾病
D. 全程血尿提示肾脏疾病
E. 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变
正确答案 :C
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学研究范围发生变化
正确答案 :B
[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是
A. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B. 下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难
C. 不明原因晕厥
D. 缺血性胸痛持续大于30分钟
E. 夜间发生心绞痛
正确答案 :D
解析:Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变,夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛,晕厥原因很多,心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛,表现为晕厥的并不多见,下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。
[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是
A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
C. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
D. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
E. 是属于IgM型的自身抗体
正确答案 :B
解析:临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。
[单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断
A. 缺血性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 慢性肾炎
D. 肝硬化
E. 结核性心包炎
正确答案 :B
解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。
[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是
A. 15年;20年
B. 10年;20年
C. 15年;30年
D. 10年;15年
E. 10年;30年
正确答案 :C