急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是 ( )

[单选题]急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是 ( )

A. 耳深部痛
B. 鼓膜穿孔后，全身症状明显减轻
C. 鼓膜穿孔后，耳痛减轻
D. 耳内分泌物初为纯脓性，后变为血水样
E. 穿孔后耳聋减轻

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪种细菌性角膜溃疡发展最为迅速

A. 表皮葡萄球菌性角膜溃疡
B. β-流血性链球菌性角膜溃疡
C. 肺炎球菌性角膜溃疡
D. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
E. 铜绿假单胞菌性角膜溃疡

正确答案 ：E

解析：可引起角膜炎的细菌种类繁多，但最常见的有四组：细球菌科（葡萄球菌，细球菌等），链球菌科，假单胞菌科，肠杆菌科（枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、变性杆菌属、沙雷菌属等），87%的细菌性角膜炎是由这四类细菌引起。从世界范围来看表皮葡萄球菌所占比例已升至首位，但需注意的是在我国铜绿假单胞菌所致的角膜溃疡却占第一位，由于其产生胶原酶，可导致角膜胶原降解，因此病程进展迅速，对患者视力的威胁最大。故本题的正确答案为B。

[单选题]关于单纯疱疹病毒性角膜炎的复发机制，表述不正确的是

A. 原发感染后HSV潜伏在三叉神经节的感觉神经元
B. 不规范的眼局部使用糖皮质激素可导致潜伏的HSV活化
C. 虹膜组织是HSV的潜伏场所
D. 感冒、发热是导致复发的危险因素
E. 角膜组织不是HSV的潜伏地，而只是HSV的靶组织

正确答案 ：E

解析：HSK的一个重要临床特点就是容易反复发作，掌握其复发机制对于有效预防HSK的复发有重要的意义。绝大多数成年人都接触过HSV，原发感染后，HSV潜伏在三叉神经节，三叉神经任何一支所支配区的皮肤、黏膜等靶组织的原发感染均可导致三叉神经节感觉神经元的潜伏感染。近来，已测出了HSV的特异性核苷酸序列，并且从无复发感染征象的慢性HSK患者切除的角膜移植片中培养出HSV，提示人角膜亦是HSV潜伏的场所。还有证据表明，活化的HSV还可感染眼前节组织如虹膜、小梁网。复发性HSV感染是由潜伏病毒的再活化所致。当机体抵抗力下降，如患感冒等发热性疾病后，全身或局部使用糖皮质激素、免疫抑制剂等时，活化的病毒沿神经轴突逆行到眼表或角膜的上皮细胞，引起HSV复发性、溶细胞性感染。因此本题的选项是D。

[单选题]下列哪一项是内源性致热原

A. 白细胞介素Ⅰ
B. 某些类固醇物质
C. 多糖体成分及淋巴细胞激活因子
D. 各种微生物病原体
E. 炎症渗出物

正确答案 ：A

解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素Ⅰ、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。

[单选题]为了寻找问题，并把所发现的问题按其重要程度排列出来的一种程序化的小组讨论过程是

A. 选题小组讨论
B. 深入访谈
C. 参与性观察
D. 专题小组讨论
E. 案例调查

正确答案 ：A

[单选题]流行病学实验研究区别于观察性研究之处在于在实验研究中

A. 将所研究的干预措施给予实验组人群
B. 根据可疑病因的暴露史选择研究组和对照组
C. 研究是前瞻性的
D. 研究组与对照组样本大小相同
E. 根据患病与否选择研究组和对照组

正确答案 ：A

解析：实验性研究与分析性研究的本质区别是给予实验组设计好的干预措施。

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
C. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
D. 人体实验应该是没有风险的
E. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益

正确答案 ：E

[单选题]眶底爆折的最佳手术复位时间是

A. 伤后14d以后
B. 伤后1周内进行
C. 伤后7～10d
D. 伤后立即进行
E. 伤后1d内进行

正确答案 ：C

[单选题]全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示

A. 普通偏头痛
B. 血管性头痛
C. 紧张性头痛
D. 丛集性头痛
E. 复杂性偏头痛

正确答案 ：C

[多选题]评价预防措施效果的主要指标包括

A. 病死率
B. 保护率
C. 效果指数
D. 发病率
E. 患病率

正确答案 ：BC

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