住院医师规培考试宝典2019麻醉科考试试题(AA1)

1. [单选题]仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（ ）

A. 子宫静脉
B. 下腔静脉
C. 髂内静脉
D. 髂外静脉
E. 髂总静脉

2. [单选题]酚妥拉明的作用描述正确的是

A. 对心肌收缩力无影响
B. 心排出量下降
C. 心率下降
D. 为β肾上腺素能受体阻断药
E. 血压下降

3. [单选题]引起血管升压素分泌增多，不包括 ( )

A. 循环血量增加
B. 大出血
C. 循环血量减少
D. 机体失水过多
E. 血浆晶体渗透压升高

4. [单选题]新近指出，产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选（ ）

A. 1%普鲁卡因
B. 1%丁卡因
C. 2%利多卡因
D. 0.75%布比卡因
E. 0.75罗哌卡因

5. [单选题]临床上体液失衡常表现为 ( )

A. 血管内容量丢失
B. 细胞间质液丢失
C. 第三间隙体液丢失
D. 细胞内液丢失
E. 细胞外液丢失

6. [单选题]下列关于婴幼儿循环变化特点的描述，正确的是 ( )

A. 婴幼儿心脏代偿能力强
B. 发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大
C. 左室顺应性较高
D. 麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少
E. 心肌组织的收缩性相对成人强

7. [单选题]非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是

A. 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
D. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
E. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

8. [单选题]没有脑保护作用的是 ( )

A. 地塞米松
B. 低温
C. 巴比妥类药
D. 高血糖
E. 丙泊酚

9. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿的体温调节机制不健全
B. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热
C. 新生儿对炎热环境的适应性好
D. 新生儿不容易通过辐射方式散热
E. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸

10. [单选题]毒扁豆碱用作催醒是因为 ( )

A. 减少乙酰胆碱的释放
B. 激活中枢胆碱传递功能
C. 过量不会出现胆碱危象
D. 有明显的外周性毒蕈碱样作用
E. 作用于中枢单胺受体

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：酚妥拉明对心脏有兴奋作用，使心肌收缩力升高，心率加快，心排血量增加，为α肾上腺素受体阻断药。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

10.正确答案 ：B

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