刺激迷走神经可引起以下效应，但除外

[单选题]刺激迷走神经可引起以下效应，但除外

A. 心率减慢
B. 冠状动脉舒张
C. 心排出量减少
D. 房室交界区传导减慢
E. 心肌收缩力减弱

正确答案 ：B

解析：刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而不是舒张。

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[单选题]典型心绞痛的临床特点不包括

A. 常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B. 休息或服用硝酸甘油可快速缓解
C. 发作胸痛持续时间一般>20分钟
D. 运动试验多为阳性
E. 发作时有胸痛表现

正确答案 ：C

[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是

A. P′R间期正常或延长
B. 频率常为150～250次／分
C. 心房率过快时可出现2:1、3：1下传
D. P′波形态与窦性P波相同
E. 心房率过快时可出现QRS波群变形

正确答案 ：D

解析：房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波：当其来源于右心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联直立，来源于左心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联倒置；当其来源于心房上部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，来源于心房下部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150～250次／分；P′R间期与其心率相配，有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止，而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止，两者房室传导比例常为1：1，但心房率过快时亦可呈2：1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导，导致QRS波群变形。

[单选题]关于起搏器间期的描述，错误的是

A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B. 心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
C. 心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期＋PVARP,等于上限起搏间期

正确答案 ：D

解析：由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP，而该心室事件可能被心房通道误感知，造成意外的起搏，因此，通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。

[单选题]以下应立即终止运动试验的情况是

A. 收缩压较基础值升高>10mmHg
B. ST段水平型下移0.01mV
C. 无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV
D. 出现面色苍白、发绀
E. 轻度胸闷

正确答案 ：D

解析：运动过程中出现面色苍白、发绀、严重胸痛、黑矇等症状和体征时，是立即终止运动试验的指征。

[单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

A. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
B. 可精确测量QT间期离散度
C. 有利于心电图测量的标准化
D. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形
E. 使室内阻滞的诊断更加准确

正确答案 ：A

解析：12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离，以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。

[单选题]关于钩拢现象的表述，不正确的是

A. 两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
B. 是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
C. 发生钩拢现象一定出现等频心律
D. 时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
E. 非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见

正确答案 ：C

解析：钩拢现象与等频心律(或称为等频现象)两者的概念和发生条件均不相同。钩拢现象持续时，有可能使同时存在的两种心律形成等频心律，但不意味着发生钩拢现象一定出现等频心律。

[单选题]属于运动试验相对禁忌证的是

A. 运动能力障碍
B. 不稳定型心绞痛
C. 各种疾病的急性期
D. 急性心肌梗死(2周以内)
E. 年龄过大(>70岁)

正确答案 ：E

解析：高龄(>70岁)患者为相对禁忌证，如患者健康状况许可，仍可考虑行运动试验检查，但宜选择改良的Bruce运动方案，以适合老年和心功能较差患者。

[单选题]目前引起心肌氧耗最高的运动方式是

A. 二级梯运动试验
B. 卧位踏车试验
C. 活动平板运动试验
D. 踏车运动试验
E. 握力计试验

正确答案 ：C

解析：活动平板运动试验中，双下肢、躯干及双臀均参与，以等张运动为主，等长运动的成分降到最低，是最接近生理的运动形式。

[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3：2，4：3
D. 房室传导比例可为2：1
E. 预后较好

正确答案 ：E

解析：A～D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统，易发展为三度房室传导阻滞，预后较差。

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