链球菌感染所致急性肾小球肾炎:

[多选题]链球菌感染所致急性肾小球肾炎:

A. 是链球菌侵犯肾小球所致
B. 与抗M蛋白的抗体有关
C. 发病机制主要是Ⅱ型和Ⅲ变态反应
D. 主要发生在急性咽喉炎或脓皮病后
E. 患者血清中补体效价明显降低

正确答案 ：BCDE

解析：链球菌感染后引起的变态反应性疾病主要有风湿热和急性肾小球肾炎。前者主要发生在咽炎后，后者主要发生在咽炎或脓皮病后。两者病灶中均检不出链球菌。患者血清中补体效价明显降低。发生机制可能是：①链球菌M蛋白与相应抗体形成免疫复合物，沉积在肾小球血管滤过膜或心瓣膜、心肌、心包、关节滑液膜等处，引起Ⅲ型变态反应；②链球菌有多种抗原与肾小球基底膜或心瓣膜、关节组织有共同抗原，机体产生的链球菌抗体与这些组织结合引发Ⅱ型变态反应。

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[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是

A. 利尿
B. 采取坐位或患侧卧位
C. 酚妥拉明
D. 镇静
E. 垂体后叶素

正确答案 ：E

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[多选题]与RZ值有关的是 ( )

A. 酶的组成
B. 酶的理化性质
C. 酶含量
D. 酶的底物
E. 酶活性

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列疾病与疱疹病毒无关的是

A. 皮肤局部疱疹
B. 先天性感染
C. 黏膜局部疱疹
D. 羊痒疫
E. 生殖道感染

正确答案 ：D

[多选题]生物安全柜操作，下列叙述正确的是

A. 安全柜内应尽量少放置器材或标本，不能影响后部压力排风系统的气流循环
B. 所有工作必须在工作台面的前缘进行，并能够通过玻璃观察挡板看到
C. 操作者不应反复移出和伸进手臂以免干扰气流
D. 如果在生物安全柜内部发生了生物危险材料的溢出，应先关闭安全柜，并使用有效的消毒剂进行消毒处理，尽可能地减少气溶胶的产生
E. 工作完成后以及每天下班前，应使用适当的消毒剂对生物安全柜的表面进行擦拭

正确答案 ：ACE

[单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

A. 心肌梗死发生在下壁
B. 心肌梗死发生在基底部
C. 心肌梗死发生在前壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm

正确答案 ：B

[单选题]潜伏性感染与病原携带状态的主要区别( )

A. 不出现临床症状
B. 病原体一般不排出体外
C. 以上都不是
D. 每种感染性疾病都存在
E. 体内存在病原体

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. 硝普钠
B. β受体阻滞剂
C. 托拉塞米
D. 硝酸甘油
E. 吗啡

正确答案 ：B

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

[单选题]"痰阻于胃"可见的症状是

A. 喘咳咯痰
B. 恶心呕吐
C. 眩晕昏冒
D. 半身不遂
E. 胸闷心悸

正确答案 ：B

[多选题]处方调配应注意

A. 核对后签名或盖名章
B. 认真阅读患者年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C. 尽量在每种药品上分别加贴醒目标签
D. 调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错
E. 严格执行处方调配原则

正确答案 ：ABCDE

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