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[单选题]有关心动周期的叙述,错误的是
A. 是指心脏机械活动周期
B. 如心率为75次/分,心动周期历时0.8s
C. 房缩期为0.1s,室缩期为0.3s,全心舒张期为0.4s
D. 心率增快,心动周期缩短
E. 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短
[单选题]26岁,女性患者。平素有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查见胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫痪,血沉加快,首先应考虑是
A. 脊髓蛛网膜炎
B. 硬膜外脓肿
C. 横断性脊髓炎
D. 脊髓肿瘤
E. 胸椎结核
正确答案 :E
解析:患者有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪是全身结核中毒症状,脊椎局部疼痛,血沉快,均支持结核诊断。故选D。
[单选题]肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
A. 测定血浆和尿渗透压
B. 测定尿渗透压和比重
C. 加压素试验
D. 禁水(禁饮)试验
E. 测定尿渗透压和血钠
正确答案 :C
解析:垂体加压素试验:鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症。限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时,皮下注射神经垂体加压素2.5~5单位,以后每小时测尿比重、尿量及血压。尿比重>1.016为垂体性尿崩症。
[单选题]神经性或颅内高压性呕吐
A. 吐物有发酵腐败味
B. 餐后立即呕吐
C. 喷射状呕吐
D. 吐物为粪臭味
E. 呕吐有胆汁
正确答案 :C
解析:神经性或颅内高压性呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无恶心,常呈喷射性,且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重。
[单选题]男,31岁。躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。诊断该病的实验检查是
A. 检测HIV抗体
B. 梅毒血清试验
C. 血常规
D. 醋酸白试验
E. 组织病理
正确答案 :B
解析:患者躯干及双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。可考虑为梅毒感染,故应做的检查为梅毒血清试验。答案为B。
[单选题]肾病综合征的一般治疗正确的是
A. 无盐饮食以减轻水肿
B. 多食富含多聚不饱和脂肪酸食物
C. 低热卡饮食防止高脂血症
D. 低蛋白饮食以减少蛋白尿
E. 必须卧床休息痊愈后可起床活动
正确答案 :B
解析:肾病综合征患者应多食不饱和脂肪酸食物以控制血脂。因此选E。患者应多注意休息,但不必长期卧床。故A错误。水肿是由于低蛋白血症引起,无盐饮食帮助不大。故B错误。肾病综合征患者蛋白质和热量摄入量正常即可。故C和D错误。
[单选题]属根本性预防的是
A. 乳腺癌的筛检
B. 慢性患者自我管理的教育
C. 通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入
D. 食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者抢救
E. 儿童乙肝疫苗的接种
正确答案 :C
[单选题]肺气肿的病变中,下列哪种是错误的
A. 肺泡间隔胶原纤维增生
B. 肺泡高度扩张
C. 肺泡间隔断裂
D. 肺大疱形成
E. 肺小动脉内膜增厚
正确答案 :A
解析:肺气肿的镜下主要的病理变化为:肺泡扩张,肺泡间隔变窄,肺泡孔扩大,肺泡间隔断裂,扩张的肺泡融合为较大囊腔。肺毛细血管床明显减少,肺小动脉内膜纤维性增厚,小支气管和细支气管可见慢性炎症。因此本题中,选项C的描述不正确,答案是C。
[单选题]首选的降血糖药物是
A. 阿卡波糖
B. 二甲双胍
C. 瑞格列奈
D. 罗格列酮
E. 格列本脲
正确答案 :B
解析:盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。
[单选题]下列哪型乳腺癌最容易发生转移
A. 筛状癌
B. 髓样癌
C. 粉刺样癌
D. 硬癌
E. 导管乳头状癌
正确答案 :D
解析:乳腺癌病理学分型:①非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。②早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌,早期浸润性小叶癌此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)③浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。④浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。故本题答案为B。