50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿

[单选题]50岁女性患者，主因右小腿红肿伴发热2天就诊。患者有足癣，糖尿病史。查体：右小腿胫前可见大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见可凹性水肿及血疱，右腹股沟淋巴结大，压痛(+)。最可能的诊断是

A. 急性蜂窝织炎
B. 足癣继发感染
C. 接触性皮炎
D. 丹毒
E. 湿疹

正确答案 ：A

解析：急性蜂窝织炎表现为大片鲜红色水肿性浸润性斑块，表面可见水肿及血疱，附近淋巴结肿大。

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[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 有利于病人
C. 公正地对待病人
D. 尊重病人的自主性
E. 不伤害病人

正确答案 ：A

[单选题]医生的义务有

A. 接受医学继续教育
B. 获取工资报酬和津贴
C. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
D. 关心、爱护、尊重患者
E. 人格尊严、人身安全不受侵犯

正确答案 ：D

解析：1．医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是，法律权利具有强制性，并且个别法律权利可能不符合伦理；道德权利不具有强制性或具有弱强制性，可作为法律权利辩护的基础，有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定，医师在执业活动中具有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受医学继续教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利，也是医德权利。此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时，还强调医师的医德权利具有一定的自主性，如《日内瓦宣言》中写到：当我成为医务界的一个成员的时候：……；在我职责所在，以及跟患者的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出：医师对其治疗的患者有医疗责任，在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护，可以提高医学职业的声誉和社会地位，也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性，从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2．医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任，并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说，法律义务都是道德义务，而道德义务不一定都是法律义务。但是，道德义务是一种自觉自愿的行为，而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。

[单选题]阿托品

A. 能促进腺体分泌
B. 通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用
C. 能造成眼调节麻痹
D. 能引起平滑肌痉挛
E. 作为缩血管药用于抗休克

正确答案 ：C

解析：阿托品竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用。通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌，对胃肠道平滑肌、尿道和膀胱逼尿肌等多种内脏平滑肌有松弛作用，扩瞳、眼内压升高和调节麻痹，治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学研究范围发生变化
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医德理论和医德观念发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

正确答案 ：D

[单选题]参苓白术散和炙甘草汤两方均具有的治疗作用是（ ）

A. 温补肾阳
B. 补脾养心
C. 滋肾养心
D. 健脾益肺
E. 滋肾养肝

正确答案 ：D

解析：参苓白术散：补脾胃，益肺气。炙甘草汤：益气滋阴，通阳复脉。

[单选题]不属于心火亢盛证临床表现的是( )

A. 口舌生疮
B. 大便干结
C. 小便黄赤
D. 衄血
E. 牙龈肿痛

正确答案 ：E

[单选题]坏病的辨证论治原则可概括为

A. 表里同治
B. 阴阳自和必自愈
C. 观其脉证，知犯何逆，随证治之
D. 先表后里
E. 先里后表

正确答案 ：C

[单选题]九味羌活汤主治证的病因病机是

A. 外感风寒，内停饮水
B. 外感风寒湿邪，内有蕴热
C. 气虚外感风寒湿邪
D. 外感风寒，内伤湿滞
E. 外感风寒，内有气滞

正确答案 ：B

[单选题]疫苗批发企业的购销记录应保存的期限为超过疫苗有效期

A. 2年
B. 5年
C. 1年
D. 3年

正确答案 ：A

解析：疫苗生产企业、疫苗批发企业应当依照药品管理法和国务院药品监督管理部门的规定，建立真实、完整的购销记录，并保存至超过疫苗有效期2年备查。

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