男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲

[单选题]男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

A. 重型黄疸型甲型肝炎
B. 急性重型黄疸型乙型肝炎
C. 急性淤胆型肝炎
D. 慢性重型黄疸型乙型肝炎
E. 慢性重型甲型肝炎

正确答案 ：D

解析：根据患儿母亲有乙肝病史，而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史，故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT反复升高，白蛋白明显下降，TB≥5倍，PTA60％～40％，胆碱酯酶<2500U／L，后4项中任何1项符合，即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。

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[单选题]以下哪项不是人类生态环境保护的道德原则

A. 尊重自然的道德原则
B. 面向未来的道德原则
C. 从自系统本单位制定运筹规划、落实措施的道德原则
D. 合理利用资源道德原则
E. 系统综合和同步效应的道德原则

正确答案 ：C

[多选题]有效成分为苷类的中药，常采用哪些方法

A. 煅法
B. 蒸法
C. 煮法
D. 烊法
E. 炒黄

正确答案 ：BCDE

[单选题]荧光造影常显示脉络膜低荧光的疾病是 ( )

A. Stargardt病
B. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
C. 年龄相关性黄斑变性
D. 视网膜中央动脉阻塞
E. 视网膜中央静脉阻塞

正确答案 ：A

[单选题]制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表，其主要标志是

A. 年龄别
B. 阳性率
C. 性别和年龄别
D. 性别
E. 性别、年龄别和阳性率

正确答案 ：C

[单选题]高血压合并消化性溃疡不宜选用

A. 肼屈嗪
B. 利血平
C. 胍乙啶
D. 氢氯噻嗪
E. 普柰洛尔

正确答案 ：B

[单选题]主要引起皮肤癌的职业毒物是

A. 联苯胺、石棉、砷
B. 氯乙烯、沥青、铬酸盐
C. 苯、煤焦油、页岩油
D. 煤焦油、沥青、砷
E. 煤焦油、焦炉逸散物、氯甲醚

正确答案 ：D

[多选题]关于可形成肌皮瓣的肌肉供血方式，叙述正确的有

A. 节段性血管蒂
B. 2个优势血管蒂（又称双大血管蒂）
C. 1个优势血管蒂加次要的节段性血管蒂（又称一大血管蒂加节段性血管蒂）
D. 单一血管蒂，进入肌肉的营养血管只有1组
E. 优势血管蒂加小血管蒂

正确答案 ：ABCDE

[多选题]先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是

A. 肌张力增强、痉挛性瘫痪
B. 肝脾肿大
C. 生理功能低下，精神、食欲差
D. 特殊面容和体态
E. 智能发育落后

正确答案 ：CDE

[单选题]动脉粥样硬化最常累及哪一支冠状动脉

A. 左冠状动脉主干
B. 右冠状动脉心房支
C. 左冠状动脉前降支
D. 左冠状动脉回旋支
E. 右冠脉后降支

正确答案 ：C

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