整形外科Ⅱ阶段山东住院医师规培2019真题答案解析(Y6)

1. [单选题]患者，女，28岁，左大腿下段被机器砸伤。X线片示：股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置，其原因为（ ）

A. 使比目鱼肌处于放松位置，有利骨折复位
B. 使坐骨神经松弛，防止损伤
C. 使股四头肌保持一定张力，有利骨折复位
D. 使腓肠肌处于放松位置，有利骨折复位
E. 。使胭动、静脉松弛，防止骨折端对其刺激损伤

2. [单选题]70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min．每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是

A. 休克酸中毒
B. 应激性溃疡
C. 弥散性血管内凝血
D. 急性肝功能衰竭
E. 急性肾功能衰竭

3. [单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 后路椎板成形术
B. 前路椎间盘切除、植骨融合
C. 后路受压节段椎板切除
D. 前路椎间盘切除
E. 保守治疗

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因，并且有血压低、少尿等表现。

3.正确答案 ：E

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

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