住院医师规培考试宝典妇产科冲刺密卷部分答案(Y5)

1. [单选题]初产妇Rh（-），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

A. 原发免疫反应的潜伏阶段
B. 非特异性免疫潜伏期
C. 继发免疫反应期
D. 非特异性免疫期
E. 原发免疫反应期

2. [单选题]局灶性脂肪浸润影像表现不正确的是( )。

A. 动态增强扫描，时间密度曲线与正常肝组织类似
B. 多数呈水样或脂肪密度，也可略高密度
C. 可有占位效应，周围血管可见推移受压现象，肝脏边缘可见膨出
D. 增强后强化不如正常肝组织及脾脏，可见到血管影进入病灶区
E. 病灶呈片状，仅于1～2个层面上显示，与正常肝组织分界不清，呈移行性

3. [多选题]妊娠合并病毒性肝炎正确的是

A. 妊娠合并症发生率高
B. 重症肝炎发病率高
C. 该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D. 甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
E. 由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害

1.正确答案 ：A

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

2.正确答案 ：C

解析：局灶性脂肪浸润无占位效应，周围血管无推移受压现象，肝脏边缘无膨出。

3.正确答案 ：ABCE

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