2019住院医师规培考试宝典骨科江西住院医师规培冲刺密卷解释(Z1)

1. [单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为

A. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫题
B. 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫
C. 意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难
D. 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直

2. [单选题]股骨下1／3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于

A. 缝匠肌的牵拉
B. 半腱肌的牵拉
C. 腘绳肌的牵拉
D. 腓肠肌的牵拉
E. 股二头肌的牵拉

3. [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点

A. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
B. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
C. 儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
D. 学龄期儿童阑尾渐呈管状
E. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大

1.正确答案 ：A

解析：小脑幕切迹疝时，疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大，压迫中脑导致对侧偏瘫。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：婴幼儿阑尾腔呈漏斗状，基底较宽，阑尾壁淋巴组织增生少，阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状，粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网，化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄，不能到达阑尾，阑尾炎症易扩散，不易形成阑尾脓肿。

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