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[单选题]手术当日晨体温>38.5℃的择期手术病人,处理的原则是
A. 给予退热药物后手术
B. 物理降温后手术
C. 暂停手术
D. 应用抗生素后手术
E. 不用特殊处理,继续进行手术
[单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是
A. 腰椎穿刺
B. DSA
C. 头颅X线摄片
D. MRI
E. CT
正确答案 :E
解析:CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点,能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断;MRI价格昂贵,只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查;DSA主要用于诊断血管性病变;头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低,且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据,因此,现在已少用。
[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
A. 疾病的临床表现不同
B. 先人为主、主观臆断
C. 医学知识不足、缺乏临床经验
D. 病史资料不完整、不确切
E. 观察不细致或检验结果误差
正确答案 :BCDE
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 癌变
D. 瘘管形成
E. 出血
正确答案 :E
解析:消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血,一般不会有瘘管形成。
[单选题]在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是
A. 90~100mmHg
B. 60~70mmHg
C. 80~90mmHg
D. 70~80mmHg
E. 50~40mmHg
正确答案 :B
解析:控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2/3为宜。平均动脉压不应<50mmHg,持续时间不得超过30min。
[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是
A. 1J/kg
B. 4J/kg
C. 5J/kg
D. 3J/kg
E. 2J/kg
正确答案 :E
[单选题]一名车祸的病人,以脾破裂收住院,拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白,HR126/min,BP95/61mmHg,此时提示失血量可能已达
A. 800~1 000ml
B. 2 500~3 500ml
C. 500~800ml
D. 3 500~5 000ml
E. 1 500~2 000ml
正确答案 :E
解析:病人入室面色苍白,HR>120/min,BP下降,估计出血量为1 500~2 000ml。
[单选题]过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在
A. 血管床容积增大
B. 小血管通透性升高
C. 血管收缩
D. 微循环淤血
E. 支气管收缩
正确答案 :C
解析:人体对某些物质过敏,释放出大量血管活性物质,引起外周血管扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足。
[单选题]关于营养支持,下列正确的是
A. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
B. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C. 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
D. 管饲饮食只能是等渗液体
E. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
正确答案 :C
[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是
A. 肾穿刺活检
B. 磁共振水成像
C. 血尿素氮和肌酐
D. 血常规
E. 每小时尿量
正确答案 :B
解析:肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。因此,磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。