恶性高热早期诊断的敏感指标是

[单选题]恶性高热早期诊断的敏感指标是

A. 心率增快
B. 颜面潮红、大汗
C. 体温升高及呼吸末二氧化碳急剧升高
D. 有诱发因素
E. 血压升高

正确答案 ：C

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[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中，以下哪项不提示高风险

A. 孕前无症状的二尖瓣狭窄
B. 马方综合征合并主动脉根部病变
C. 围生期心肌病史
D. NYHAⅢ～Ⅳ级
E. 重度肺动脉高压

正确答案 ：A

解析：合并心脏病孕妇高风险危险因素包括：NYHAⅢ～Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化，故选C。

[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

A. 0.25
B. 0.30
C. 0.40
D. 0.35
E. 0.45

正确答案 ：E

解析：低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加1L／min，吸入氧浓度提高0.04，至流量6L／min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

[单选题]评估妊娠合并心脏病产妇围产期风险最可靠的是

A. 肺动脉压力
B. 心功能分级
C. 合并心脏疾病类型
D. 孕妇年龄
E. 双胎妊娠

正确答案 ：B

解析：患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关，心功能Ⅰ～Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%，心功能Ⅲ～Ⅳ级产妇死亡率高达5%～15%。

[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强

A. 安氟烷
B. 七氟烷
C. 甲氧氟烷
D. 氟烷
E. 异氟烷

正确答案 ：C

解析：吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比，安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。

[单选题]对肩周炎的治疗，哪项是不妥的

A. 局部封闭
B. 功能锻炼
C. 服用吲哚美辛
D. 理疗
E. 能自愈，无需治疗

正确答案 ：E

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2012年8月27日
B. 2012年10月20日
C. 2012年6月26日
D. 2010年1月7日
E. 2012年1月7日

正确答案 ：C

[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是

A. 急性肾衰竭多为高钠血症
B. 急性肾衰竭多为低钾血症
C. 二氧化碳结合力不变
D. 肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
E. 病人24小时尿量小于800ml

正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿（每日尿量少于400ml），或无尿（每日尿量少于100ml），此外血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙及二氧化碳结合力亦降低。

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果

A. 脑移位或脑疝
B. 血压下降
C. 脑水肿
D. 脑血流量降低
E. Cushing反应

正确答案 ：B

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]妊娠期患者麻醉管理特点不包括

A. 椎管内麻醉药物用量较普通患者少
B. 产妇发生误吸风险较普通患者高
C. 吸入诱导较普通患者快
D. 妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响
E. 剖宫产术后患者可采用静脉自控镇痛

正确答案 ：D

解析：产妇的分钟通气量增加，功能残气量下降，挥发性麻醉药的MAC值下降，造成吸入诱导及苏醒速度都比普通患者快。由于临产妇女要比非怀孕患者的硬膜外间隙窄，蛛网膜下腔压力增加，因此在椎管内麻醉时要使用更低剂量的局部麻醉药。孕妇全麻诱导后出现插管失败的概率约是普通外科全麻患者的10倍，而且胃内容物的误吸一般都是出现在插管失败的时候。大约10%的产妇在仰卧位时，因为增大的子宫压迫下腔静脉，会发生仰卧位低血压综合征。让患者侧卧位或者将子宫向左侧移位可改善此状况。

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