女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两

[单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 保存全血
B. 红细胞悬液（添加红细胞）
C. 浓缩红细胞
D. 洗涤红细胞
E. 新鲜全血

正确答案 ：D

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

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[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎合并肝硬化
B. 肝硬化合并肝肿瘤
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并门静脉高压
E. 慢性肝炎

正确答案 ：B

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 控制人口数量
B. 预防性优生
C. 演进性优生
D. 商业化
E. 有利于未婚男女生儿育女

正确答案 ：B

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 耗费最少的原则
B. 患者第一的原则
C. 痛苦最小的原则
D. 安全无害的原则
E. 疗效最佳的原则

正确答案 ：B

[单选题]小儿脓胸主要病原菌

A. 金黄色葡萄球菌
B. 厌氧菌
C. 沙门菌
D. 链球菌
E. 肺炎球菌

正确答案 ：A

[单选题]肾结核的初期X线表现特征是

A. 肾显影变淡或不显影
B. 空洞形成
C. 单个肾盏模糊，呈虫蛀样改变
D. 肾区弥漫性钙化
E. 多个肾盏消失

正确答案 ：C

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
D. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
E. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态

正确答案 ：A

[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

A. β受体激动剂
B. 洋地黄减慢心率
C. 止痛、降压
D. 急诊手术
E. 升压药以维持血压

正确答案 ：C

解析：主动脉夹层一旦发生，血压越高，动脉撕裂范围越大。因此，应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋，血压升高，故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。

[单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 新鲜全血
B. 红细胞悬液（添加红细胞）
C. 浓缩红细胞
D. 保存全血
E. 洗涤红细胞

正确答案 ：E

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

[单选题]男性，38岁，房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A. 冠状动脉造影
B. 超声心动图
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. Holter

正确答案 ：D

解析：结合患者射频消融病史及胸痛、呼吸困难、低氧血症，考虑并发肺栓塞，而肺通气灌注扫描对急性肺栓塞有较高的诊断价值。

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