住院医师规培考试宝典2019外科Ⅰ阶段山东住院医师规培模拟在线题库(Z8)

1. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 发生故意伤害
B. 造成本可避免的残疾
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

2. [单选题]桡骨小头半脱位的临床表现不包括( )

A. 桡骨头处有压痛
B. 小儿诉肘部疼痛，拒绝外人触摸
C. X线检查阴性
D. 局部稍有肿胀，有畸形
E. 肘关节略屈

3. [单选题]出现全脊髓麻醉时的处理要点是

A. 静脉注射镇痛镇静剂
B. 静脉注射呼吸兴奋剂
C. 快速输液补充血容量
D. 经鼻管给氧吸入
E. 立即人工呼吸与支持循环

4. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从社会公益
B. 服从家属的意愿
C. 服从医院的发展
D. 服从病人的权利
E. 服从医院行政领导

5. [单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是

A. 适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
B. 作用快，而且持久
C. 伤后24小时内可注射
D. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
E. 注药前必须常规做过敏试验

6. [单选题]心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

A. 氯化钙
B. 碳酸氢钠
C. 肾上腺素
D. 利多卡因
E. 阿托品

7. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 被污染的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 超过有效期的
E. 不注明或者更改生产批号的

8. [多选题]开胸探查的指征

A. 胸腔内进行性出血
B. 经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C. 胸内存有较大的异物
D. 胸腹联合伤
E. 心脏损伤

9. [单选题]女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A. 心率
B. 肘静脉压
C. 中心静脉压
D. 血压
E. 尿量

10. [多选题]下列关于膀胱癌的说法正确的是( )

A. 可能导致肾积水与肾功能不全
B. 膀胱刺激症状多为肿瘤晚期症状
C. 血尿是膀胱癌最早出现和最常见的症状
D. 出血量多少与肿瘤的大小、数目和恶性程度成正比
E. 非上皮性肿瘤血尿较严重

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快，但不持久；适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤，以及取异物、肛门直肠手术后；注药前必须常规作过敏试验，若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性；每次注射后均密切观察，一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克，应立即深部肌肉注射肾上腺素1mg，余下的TAT不再使用。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：C

解析：此病例病人大量呕血，黑便，治疗给予输血、补液及止血措施。考虑失血性休克。输入液体的量应根据病因、尿量和血液动力学进行评估，临床上常以血压结合中心静脉压的测定指导补液。而中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早，患者高龄，大量输血补液后易出现循环超负荷，因此A是最适合的选项。

10.正确答案 ：ABC

解析：出血量多少与膀胱肿瘤的大小、数目及恶性程度不成比例，非上皮性肿瘤血尿一般较轻。

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